EVALUACION TALLER AUTOIMAGEN 2017

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INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR NO. 20 INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN DEL TALLER DE AUTOIMAGEN RELACION MÉDICO PACIENTE EN LA FORMACION DE RESIDENTES DE MEDICINA FAMILIAR (EVALUACION CLINICA POR VIDEO). VIDEO No._______

NOMBRE DEL RESIDENTE:_______________________________________________ FECHA: ________________

EDAD DEL MÉDICO:__________________

SEXO:_________________

GRADO DE ESPECIALIDAD:____________________

CRITERIOS A EVALUAR.

CRITERIOS

Adecuado

Inadecuado

IMAGEN PERSONAL Y PROFESIONAL 1. uniforme completo 2. uniforme limpio 3. bata con escudo institucional y/o especialidad 4. hombres con uso de corbata IMAGEN DEL CONSULTORIO 1. limpio 2. ordenado 3. sin ruidos 4. acogedor para el paciente 5. espacio adecuado de acuerdo a las necesidades del paciente ACTITUDES Y COMUNICACIÓN.

Muy bien

Bien

Deficiente No realizado

No aplica

Muy bien

Bien

Deficiente No realizado

No aplica

1. Se presento con el paciente 2.Se presenta con el acompañante 3.Ofrece asiento 4. Mantuvo contacto visual con el paciente 5. Trato con respeto al paciente 6. Concedió la palabra al paciente 7. Escucho atentamente al paciente 8. Dio la oportunidad de expresarse al paciente 9. Dio la oportunidad de que el paciente abriera sus emociones 10. le habla por su nombre al paciente al dirigirse a el (ella) 11. Parafrasea con el paciente y/ o familiar 12. Se intereso en su entorno familiar 13. Se intereso en su entorno social y cultural 14. Se intereso en su entorno laboral 15. Utilizo un lenguaje claro para el paciente. 16. Elevo la autoestima al paciente ENTREVISTA CLINICA 1.Indaga el motivo de consulta 2.Otorga tribuna libre 3.Responde con empatía 4.Realiza semiología de datos clínicos relevantes 5.Interroga factores de riesgo EXPLORACIÓN FISICA 1.Solicita que lo asistan a la exploración física 2.Solicita el consentimiento al paciente 3.realiza toma completa y adecuada de los signos vitales 4.Se lava las manos antes de la exploración 5.Le explica al paciente el tipo de exploración y que refiera las posibles sensaciones que causara esta. 6.Realiza la exploración física de forma céfalo-caudal y sistematizada

7.Se lava las manos después de la exploración

APOYO DE LABORATORIO Y GABINETE 1.Explica las necesidad del solicitar el estudio 2.Anota e Interpreta los estudios existentes 3.Comenta con el paciente en forma clara los resultados DIAGNOSTICO 1.Integra el diagnostico en base al interrogatorio y la exploración física 2.Muestra empatía al dar el diagnostico 3.Informa al paciente y/o familiar, respecto al diagnostico 4.Informa al paciente y/o familiar, respecto al pronóstico 5.Permite que el paciente y/o familiar exprese dudas y temores a cerca de su diagnostico TRATAMIENTO 1. Indica las medidas necesarias de tratamiento no farmacológico a)medidas higiénicas b)dietéticas de acuerdo a edad y/o estado fisiopatológico c) inmunizaciones de acuerdo la edad y/o estado fisiopatológico d) ejercicio de acuerdo a edad y/o estado fisiológico -patológico e) Indicaciones por factores de riesgo de grupo etario y patolog ía (PREVENIMSS) f) Indica envió a grupos (de acuerdo a edad ) o CSS (Centros de seguridad social) g) Indica envió a otros servicios de la unidad de acuerdo a las necesidades del paciente (TS; ST, PS, Lab, Rx. Etc.) 2. Indica las medidas necesarias de tratamiento farmacológico a)nombre del fármaco b)dosis c)intervalo d)duración e)Efectos colaterales 3.Corrobora entendimiento sobre la posología 4. Permite que exprese sus dudas a cerca del tratamiento 5. Propicia compromiso con el paciente sobre el manejo Adecuado

Inadecua-do

SEGUIMIENTO. Concertar nueva cita TIEMPO DE CONSULTA. Administra el tiempo de realizarla (20 min) NIVEL DE INTERVENCION APLICADO A LA ATENCION MEDICA

De las siguientes preguntas seleccionar 1 o varios incisos del estado de ánimo percibido en el paciente y en el médico. 14. El médico trasmitió en él paciente 15.El estado de ánimo del médico se percibió: a) Ansiedad o tensión a) Ansioso o tenso J)indiferente b) Inseguridad b) triste k) otro especificar c) Tristeza c) Hostil d) Alegría d) Vigoroso (deseoso de dar la consulta) e) Enojo e)Cansado f) confusión f) Confuso g) confianza g) alegre h) seguridad h) enojado i) otro especificar i) inseguro EVALUACION POR: ____________________________________________________________________________________________________________ _________ ____________________________________________________________________________________________________________ _________ ____________________________________________________________________________________________________________ _________ ____________________________________________________________________________________________________________ _________

Elaboración: DRA. SANTA VEGA MENDOZA Y DRA. MARIA DEL CARMEN AGUIRRE GARCIA. UMF20 (2018)