CIRCULA ROTEIRO 2 MICRO
24 Pages • 7,606 Words • PDF • 3.8 MB
Uploaded at 2021-09-24 11:15
This document was submitted by our user and they confirm that they have the consent to share it. Assuming that you are writer or own the copyright of this document, report to us by using this DMCA report button.
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
PROBLEMA 2 Vasos sanguíneos Focalizar, identificar e caracterizar os seguintes vasos: capilares (lâminas 32U e 57 H - Col.: H.E) SLIDE: CAPILARES • Vasos sanguíneos de menor diâmetro • 80.500 km de capilares!!! • Única camada de células endoteliais e suas lâminas basais • A – arteríola • V – vênula • SM – células musculares lisas • E – núcleos das células endoteliais Classificação dos capilares Contínuos, fenestrados e descontínuos
Locais de ocorrência • CONTÍNUO: tecido conjuntivo, músculos, pulmões, pele, SNC • FENESTRADO (poros de filtração): glândulas endócrinas e locais de absorção de líquidos e metabólitos, como a vesícula biliar, rins, pâncreas e trato intestinal • DESCONTÍNUOS (sinusoidais ou sinusóides ): fígado, baço e medula óssea.
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
Perícitos: população de células-tronco mesenquimatosas indiferenciadas que estão associadas aos capilares. Contrateis e controladas pelas células endoteliais. Podem modular o fluxo sanguíneo em leitos capilares específicos (ex. Cérebro) JUNQUEIRA: Os vasos capilares são vasos sanguíneos muito delgados que constituem uma rede complexa de tubos muito delgados. Através de suas paredes ocorre grande parte d o intercâmbio entre o sangue e os tecidos adjacentes. Os vasos capilares sofrem variações estruturais que os adaptam para exercer níveis diferentes de troca metabólica entre o sangue e os tecidos circunvizinhos. Os capilares são compostos de uma única camada de células endoteliais que se enrolam em forma de tubo. Apesar da pequena extensão de cada capilar sanguíneo individualmente, calcula-se que o comprimento total do conjunto dos capilares do corpo humano alcance o valor de 96.000 km. Quando cortados transversalmente, observa-se que a parede dos capilares é, em geral, formada por la 3 células. Essas células repousam em uma lâmina basal cujos componentes moleculares são produzidos pelas próprias células endoteliais. As células endoteliais prendem-se lateralmente umas às outras, por meio de zônulas de oclusão. Em vários locais ao longo dos capilares e de vênulas pós capilares ou pericíticas, células de origem mesenquimal, dotadas de longos processos citoplasmáticos, envolvem porções de células endoteliais. Essas células são chamadas pericitos (função contrátil). Os capilares sangtúneos podem ser reunidos em quatro grupos, dependendo da continuidade da camada endotelial e de sua lâmina basal: o capilar contínuo ou somático, o capilar fenestrado (ou visceral), o capilar fenestrado e destituído de diafragma e o capilar sinusoide. O capilar continuo ou somático é caracterizado pela ausência de fenestras em sua parede. Este tipo de vaso capilar é encontrado em todos os tipos de tecido muscular, tecidos conjuntivos, glândulas exócrinas e tecido nervoso. Em algumas regiões, mas não no sistema nervoso, numerosas vesículas de pinocitose são encontradas em ambas as superfícies, apical e basolateral, das células endoteliais. Vesículas de pinocitose também ocorrem como vesículas isoladas no citoplasma dessas células e são responsáveis pelo transporte de macromoléculas em ambas as direções, apical e basolateral, das células endoteliais. O capilar fenestrado, ou visceral, é caracterizado por grandes orifícios ou fenestras nas paredes das células endoteliais, as quais são obstruídas por um diafragma que é mais delgado do que a membrana plasmática da própria célula. Este diafragma não tem a estrutura trilaminar típica de uma unidade de membrana. A lâmina basal dos vasos capilares fenestrados é contínua. Os capilares fenestrados são encontrados em tecidos nos quais acontece intercâmbio r ápido de substâncias entre os tecidos e o sangue, como o rim, o intestino e as glândulas endócrinas. Macromoléculas injetadas experimentalmente na circulação sanguínea podem cruzar a parede capilar por essas fenestras e entrar nos espaços intersticiais. O terceiro tipo de vaso capilar é o fenestrado e destituído de diafragma e é característico do glomérulo renal (Figura 11.13). Neste tipo de capilar, na altura das fenestras, o sangue só está separado dos tecidos por uma lâmina basal muito espessa e contínua. O quarto tipo, o capilar sinusoide, tem as seguintes características: • Um caminho tortuoso e diâmetro bem maior que o dos demais capilares (30 a 40 mm), o que reduz a velocidade da circulação do sangue • Suas células endoteliais formam uma camada descontinua e são separadas umas das outras por espaços Amplos • O citoplasma das células endoteliais exibe fenestrações múltiplas as quais são desprovidas de diafragmas • Há macrófagos entre as células endoteliais • A lâmina basal é descontínua.
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
KIERSZENBAUM Os capilares são vasos de trocas metabólicas. Os capilares são tubos extremamente finos formados por uma única camada de células endoteliais altamente permeáveis, circundadas por uma lâmina basal. A faixa de diâmetro de um capilar fica entre 5 a 10 m, grande o bastante para acomodar uma hemácia e fina o suficiente (0,5 m) para a difusão de gases. O leito microvascular, o sítio da microcirculação, é composto por uma arteríola terminal (e metarteríola), pelo leito capilar, e por vênulas pós-capilares. O leito capilar é formado por capilares ligeiramente grandes (denominados canais preferenciais ou de comunicação), onde o fluxo sanguíneo é contínuo, e pequenos capilares, denominados capilares verdadeiros, onde o fluxo sanguíneo é intermitente. A quantidade de sangue que entra no leito microvascular ê regulada pela comparação das fibras musculares lisas dos esfíncteres pré capilares localizados onde os capilares verdadeiros surgem da arteríola ou ela metarteríola. A circulação capilar pode ser desviada por canais (canais de comunicação) que conectam as arteríolas terminais a vênulas pós-capilares. Quando as demandas funcionais diminuem, a maioria cios esrínctcres pré-capilares se fecha, forçando o fluxo sangüíneo para os canais preferenciais. Desvios ou anastomoses arte rio venosas são conexões diretas entre as arteriolas e as vênulas pós-capilares que desviam o sangue do leito microvascular. O modelo tridimensional da microcirculação varia de órgão para órgão. As condições locais dos tecidos (concentração de nutrientes, metabólitos e outras substâncias) podem controlar o fluxo de sangue local em pequenas porções de uma área de tecido. Três tipos de capilares: Contínuos, fenestrados e descontínuos Três tipos morfológicos de capilares são reconhecidos: contínuos, fenestrados e descontínuos (sinusóides). Os capilares contínuos são revestidos por um endotélio (epitélio simples pavimcntoso) completo e uma lâmina basal. Pode haver pericitos entre o endotélio e a lâmina basal. Os pericitos são células indiferenciadas que se assemelham a células musculares lisas modificadas e estão distribuídos a intervalos aleatórios em íntimo cantata com a lâmina basal. As células endoteliais são unidas por junções de oclusão e transportam líquidos e solutos através de cavéolas c vcsículas de transcitose. Capilares contínuos são encontrados no encéfalo, no tecido muscular, na pele, no limo e no pulmão. Os capilares fenestrados possuem poros, ou fenestras, com ou sem diafragmas. Capilares fenestrados cujos poros apresentam diafragma são encontrados nos intestinos, nas glândulas endócrinas e ao redor dos túbulos renais. Capilares fenestrados com poros sem diafragma são característicos dos glomérulos renais. Neste caso particular, a lâmina basal constitui uma importante barreira de permeabilidade. Os capilares descontínuos são caracterizados por um revestimento endotelial e lâmina basal incompletos, com espaços ou buracos entre e dentro das células endoteliais. Capilares descontínuos e sinusóides são encontrados onde é necessária uma relação íntim3 entre o sangue e o parênquima do órgão (p. ex., no fígado e no baço).
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
RESUMO: -São compostos de uma única camada de células endoteliais que se enrolam como em forma de um tubo; -Observa-se que a parede dos capilares é geralmente formada por 1-3 células que repousam em uma lamina basal; - Citoplasma com poucas organelas -Eles se anastomosam livremente -Ao longo dos capilares, células chamadas pericítos envolvem as células endoteliais. Após danos elas podem se diferenciar em vasos sanguíneos (reparação de tecidos), há indícios que elas também tem função contrátil por possuir actina e miosina. Se formam pelas metarteríolas que se ramificam em vasos pequenos. *capilar contínuo ou somático: caracterizado pela ausência de fenestras em sua parede. Encontrado em todos os tipos de tecido muscular, conjuntivo, glândulas exócrinas e tecido nervoso; - Vesículas de pinocitose nas células endoteliais= transporte de macromoléculas em ambas as direções (apical e basolateral) *capilar fenestrado ou visceral: caracterizado pela presença de grandes orifícios e fenestras nas paredes das células endoteliais, os quais são obstruídos por um diafragma. Encontrados em tecidos onde ocorre intercâmbio rápido de substâncias entre os tecidos e o sangue, como intestino, rim e glândulas endócrinas. *capilar fenestrado sem diafragma: mesmas características do fenestrado visceral, contudo sem diafragma. É característico do glomérulo renal. *capilar sinusóide: caminho tortuoso e diâmetro bem maior que os outros capilares (reduz a velocidade de circulação), suas células endoteliais formam uma camada descontínua, exibe fenestras sem diafragma. Há presença de macrófagos nas células endoteliais e possuem lâmina basal descontínua. São encontrados em órgãos hematopoéticos. -Anastomose Arteriovenosas: músculo esquelético, pele das mãos e pés. -Onde há maior atividade metabólica dos tecidos há maior quantidade de capilares.
Os capilares são os menores vasos sanguíneos (com menos de 10 µm de diâmetro). A parede fina dos capilares é composta por células endoteliais suportadas por uma membrana basal. Podem ser distinguidos três tipos de capilares: Capilares contínuos - endotélio contínuo e membrana basal Capilares fenestrados - as células endoteliais contêm numerosos poros pequenos de 80 a 100 nm chamados fenestrações (normalmente com diafragmas finos) Esses poros só podem ser vistos usando microscopia eletrônica Capilares sinusoidais - endotélio descontínuo e membrana basal incompleta
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
Os capilares contínuos são responsáveis pela troca de gases, nutrientes e resíduos entre sangue e tecidos. Os gases passam através das células endoteliais por difusão, pequenas moléculas passam entre as células endoteliais, enquanto grandes moléculas são transportadas através do endotélio por vesículas pinocitóticas Os capilares sinusoidais têm amplas lacunas que permitem a troca de grandes macromoléculas e células entre o sangue e o tecido circundante. Os leitos capilares são uma rede interconectada de capilares que perfundem órgãos e tecidos. arteríolas e vênulas (lâminas 09 P, 37U e 56 – Col.: H.E.) SLIDE: Arteríola, vênula e pequeno nervo, ponta de um dedo, humano, HE, 600x V – Vênula A – Arteríola N – Nervo
Arteríolas - Geralmente têm um diâmetro menor do que 0,5 mm e lúmen relativamente estreito. A camada subendotelial é muito delgada. Nas arteríolas muito pequenas a lâmina elástica interna está ausente e a camada média geralmente é composta por uma ou duas camadas de células musculares lisas circularmente organizadas; não apresentam nenhuma lâmina elástica externa. As arteríolas regulam o fluxo de sangue nos leitos capilares. Eles fornecem a maior parte da resistência ao fluxo sanguíneo no corpo. O meio da túnica é reduzido a uma ou duas camadas concêntricas de células musculares lisas. A contração das células do músculo liso contrai o lúmen da arteríola, reduzindo o fluxo sanguíneo e aumentando a resistência vascular.
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
KIERSZENBAUM As arteríolas são vasos de resistência: As arteríolas são os ramos finais do sistema arterial. As arteríolas regulam a distribuição de sangue a diferentes leitos capilares por vasoconstrição e vasodilatação em regiões localizadas. Existe uma contração parcial (conhecida como tônus) do músculo liso vascular nas arteríolas. As arteríolas são estruturalmente adaptadas para vasoconstrição e vasodilatação porque suas paredes contêm fibras musculares lisas dispostas circularmente. As arteríolas são consideradas vasos de resistência e são os principais determinantes da pressão sanguínea sistêmica. O diâmetro das arteríolas e das pequenas artérias vai de 20 a 130µm. Como o lúmen é pequeno, esses vasos sangüíneos podem ser fechados para gerar alta resistência ao fluxo sangüíneo. A túnica íntima possui um endotélio, um subendolélio e uma lâmina elástica interna. A túnica média consiste em duas a cinco camadas concêntricas de células musculares lisas. A túnica adventícia, ou túnica externa, contém pouca quantidade de tecido conjuntivo frouxo, unindo o vaso ao meio circunjacente. O segmento além da arteríola propriamente dita é a metarteríola, o ramo terminai do sistema arterial. Ela é constituida por uma camada de células musculares, geralmente descontínua, e representa um importante regulador local do fluxo sanguíneo. Resumo: -Diâmetro menor que 0,5mm -Lúmen relativamente estreito -O endotélio da túnica íntima é sustentado por uma delgada camada de tecido conjuntivo subendotelial constituído por fibras de colágeno do tipo III e algumas fibras elásticas imersas na substância fundamental. -Uma delgada e fenestrada lamina limitante elástica interna está ausente nas arteríolas pequenas e nas terminais, mas está presente nas arteríolas maiores. - Nas arteríolas de pequeno calibre, a túnica média é composta por somente uma camada de células musculares lisas, que envolve totalmente as células endoteliais. Nas arteríolas maiores, a túnica média consiste em duas a três camadas de células musculares lisas. - As arteríolas não possuem uma lamina elástica externa. - A túnica adventícia das arteríolas é escassa e é representada por tecido conjuntivo fibroelástico, com poucos fibroblastos. As arteríolas terminais que suprem de sangue os leitos capilares são denominadasmetarteríolas. Estruturalmente, elas diferem das arteríolas por sua camada de músculo liso não ser contínua; as células musculares lisas estão separadas, e na extremidade distal do vaso, cada célula muscular lisa circunda o endotélio de um capilar que se origina de uma metarteríola (controle do fluxo sanguíneo que vai para o leito capilar). SLIDE: VÊNULAS E VEIAS DE PEQUENO CALIBRE • Vênulas pós capilares coletam sangue da rede de capilares e caracterizam se pela existência de pericitos • Local de ação de agentes vasoativos como a histamina e a serotonina • Extravasamento de líquidos e migração de leucócitos durante a inflamação e reações alérgicas • Vênulas musculares são diferenciadas das vênulas pós capilares pela existência de uma túnica média (1 ou 2 camadas de músculo liso) • Não há periquitos • As veias de pequeno calibre são continuação das vênulas musculares
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
VEIAS DE PEQUENO CALIBRE V1pequena vênula muscular V2 - vênula muscular maior V3- veia de pequeno calibre
Vênulas musculares e veias de pequeno calibre
Veia de pequeno calibre
JUNQUEIRA: A transição dos capilares para vênulas ocorre gradualmente. As vênulas que se seguem imediatamente aos capilares (vênulas pós-capilares ou pericíticas) têm diâmetro de.0,1 a 0,5 mm e extensão de 0,5 a 70 mm. A parede dessas vênulas é formada apenas por uma camada de células endoteliais em volta das quais se situam células pericíticas contráteis. As junções entre as células endoteliais são as mais frouxas de todo o sistema vascular. Essas vênulas pericíticas têm várias características funcionais e morfológicas em comum com os capilares; por exemplo, participam em processos inflamatórios e trocas de moléculas entre o sangue e os tecidos. Mediadores da inflamação, como a histamina produzida pelos mastócitos do tecido conjuntivo, alteram a permeabilidade vascular de vênulas pós-capilares, facilitando a passagem de células da defesa do sangue para os tecidos. A maioria das vênulas, entretanto, é do tipo muscular, contendo pelo menos algumas células musculares lisas na sua parede. As vênulas também podem influenciar o fluxo de sangue nas arteríolas por meio da produção e secreção de substâncias vasoativas difusíveis. RESUMO: Vênulas pós-capilares ou pericíticas: formada por uma camada de células endoteliais em volta das quais se situam células pericíticas contrateis (substituem a túnica média). Participam em processos inflamatórios e trocas de moléculas entre o sangue e os tecidos. Sua permeabilidade pode ser alterada por mediadores de inflamação, facilitando a passagem de células da defesa do sangue para os tecidos.Diâmetro de 0,2 – 1mm Vênulas musculares:maioria; possui pelo menos algumas células musculares lisas na sua parede; podem influenciar o fluxo de sangue nas arteríolas através da produção e secreção de subst. vasoativas difusíveis Túnica Íntima: camada de células endoteliais; camada subendotelial (tec. Conjuntivo frouxo) Túnica Média:Fibras musculares lisas; Fibras elásticas, fibras reticulares e proteoglicanas; Túnica Adventícia: Tecido conjuntivo (fibras de colágeno e elástica). ----Vênulas pós-capilares ou pericíticas: formada por uma camada de células endoteliais em volta das quais se situam células pericíticas contrateis (substituem a túnica média). Participam em processos inflamatórios e trocas de moléculas entre o sangue e os tecidos. Sua permeabilidade pode ser alterada por mediadores de inflamação, facilitando a passagem de células da defesa do sangue para os tecidos.Diâmetro de 0,2 – 1mm Vênulas musculares:maioria; possui pelo menos algumas células musculares lisas na sua parede; podem influenciar o fluxo de sangue nas arteríolas através da produção e secreção de subst. vasoativas difusíveis Túnica Íntima: camada de células endoteliais; camada subendotelial (tec. Conjuntivo frouxo) Túnica Média:Fibras musculares lisas; Fibras elásticas, fibras reticulares e proteoglicanas; Túnica Adventícia: Tecido conjuntivo (fibras de colágeno e elástica).
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
artérias e veias (lâminas 09 P e 37U - Col.: H.E.); lâmina 56 U – Col.: H.E.); Características gerais das artérias e das veias As paredes das artérias e das veias são compostas por três camadas denominadas túnicas
Túnica íntima - Endotélio: única camada de células epiteliais pavimentosas - Lâmina basal: camada extracelular rica em colágeno, proteoglicanos e glicoproteínas - Camada subendotelial: tecido conjuntivo frouxo Lâmina elástica interna composta de material elástico. Possibilita a difusão de substâncias através da camada. Túnica média - Células musculares lisas vasculars Túnica adventícia - Fibras colágenas e algumas fibras elásticas - Nas grandes artérias e veias, há um sistema de vasos denominado vados dos vasos (vasa vasorum), que supre de sangue as próprias paredes vasculares bem como de uma rede de nervos autônomos (nervos dos vasos ou vasculares)
ARTÉRIAS DE PEQUENO CALIBRE E ARTERÍOLAS • Arteríolas possuem endotélio e 1 ou 2 camadas de músculo liso (túnicas íntima e média) • Artérias de pequeno calibre podem conter até 8 camadas de músculo liso • Pode ou não haver membrana elástica, dependente do calibre Controlam o fluxo sanguíneo para as redes de capilares por meio da contração das células musculares lisas -> Direciona o fluxo sanguíneo para os locais onde possa ser mais necessário -> Estímulos nervosos e hormonais pode promover a vasoconstrição e direcionar o aporte de sangue para onde for necessário.
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
VEIAS As túnicas das veias não são tão bem definidas como as túnicas das artérias Classificadas de acordo com o calibre: • Vênulas pós capilares e musculares: 0,1 mm • Veias de pequeno calibre: 1 mm • Veias de médio calibre: 10 mm • Veias de grande calibre: superior a 10 mm Veias de médio e grande calibre possuem 3 túnicas (íntima, média e adventícia) Seguem as artérias de grande e médio porte Arteríolas (A) e vênulas musculares (V) também seguem o percurso juntas Nas vênulas, a proporção diâmetro do lúmen/espessura da parede é maior do que nas arteríolas.
JUNQUEIRA: As artérias consistem em uma série de vasos que se tornam menores à medida que se ramificam, e sua função é levar o sangue, com nutrientes e oxigênio, do coração para os tecidos. As veias resultam da convergência dos vasos capilares em um sistema de canais que se torna cada vez mais calibro so à medida que se aproxima do coração, para onde transporta o sangue proveniente dos tecidos. Do ponto de vista dos tecidos que a constituem, a parede dos vasos é formada pelos seguintes componentes estruturais básicos: o epitélio chamado de endotélio, o tecido muscular e o tecido conjuntivo. A associação desses tecidos forma as camadas ou túnicas dos vasos sanguíneos. A quantidade e a organização desses tecid os no sistema circulatório são influenciadas por fatores mecânicos, representados primariamente pela pressão sanguínea, e fatores metabólicos, que re fletem a necessidade local dos tecidos. Todos esses teci dos são encontrados em diferentes proporções na parede dos vasos, exceto nos capilares e nas vênulas pós-capilares, n os quais os únicos elementos estruturais representados são o endotélio e sua membrana basal. O tecido muscular liso faz parte de todos os vasos sanguíneos com exceção dos capilares e vênulas pericíticas. As células musculares lisas estão na túnica média dos vasos, onde se organizam em camadas
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
helicoidais. As células musculares lisas vasculares, principalmente em arteríolas e pequenas artérias, são frequentemente conectadas por junções comunicantes (gap). Tecido conjuntivo são encontrados nas paredes dos vasos sanguíneos em quantidade e proporção que varia de acordo com as suas necessidades funcionais. Fibras colágenas, um elemento abundante na parede do sistema vascular, são encontradas entre as células musculares, na camada adventícia e também na camada subepitelial de alguns vasos Plano estrutural e componentes dos vasos sanguíneos A maioria dos vasos têm características estruturais em comum e mostram um plano geral de construção. Entretanto, o mesmo tipo de vaso apresenta variações estruturais ao longo de seu percurso. Dessa maneira, a distinção entre os tipos diferentes de vasos nem sempre é muito clara, uma vez que a transição de um tipo de vaso para outro se faz gradualmente. Os vasos sanguíneos são normalmente compostos das seguintes camadas ou túnicas, como mostrado nas: túnica íntima, túnica média e túnica adventícia. • Túnica íntima A íntima apresenta uma camada de células endoteliais apoiada em uma camada de tecido conjuntivo frouxo, a camada subendotelial, a qual pode conter, ocasionalmente, células musculares lisas. Em artérias, a túnica íntima está separada da túnica média por uma lâmina elástica interna, a qual é o componente mais externo da íntima. Esta lâmina, composta principalmente de elastina, contém aberturas (fenestras) que possibilítam a difusão de substâncias para nutrir células situadas mais profundamente na parede do vaso. Como resultado da ausência de pressão sanguínea e da contração do vaso por ocasião da morte, a lâmina elástica interna das artérias geralmente apresenta um aspecto ondulado nos cortes histológicos. • Túnica média A média consiste principalmente de camadas concêntricas de células musculares lisas organizadas helicoidalmente. Interpostas entre as células musculares lisas existem quantidades variáveis de matriz extracelular composta de fibras e lamelas elásticas, fibras reticulares (colágeno do tipo III), proteoglicanos e glicoproteínas. As células musculares lisas são as responsáveis pela produção dessas moléculas da matriz extracelular. Nas artérias do tipo elástico a maior parte da túnica média é ocupada por lâminas de material elástico. Em artérias musculares menos calibrosas, a túnica média contém uma lâmina elástica externa no limite com a túnica adventícia. • Túnica adventícia A adventícia consiste principalmente em colágeno do tipo 1 e fibras elásticas. A camada adventícia toma-se gradualmente contínua com o tecido conjuntivo do órgão pelo qual o vaso sanguíneo está passando. Vasa vasorum Vasos grandes normalmente contêm vasa vasorum (vasos dos vasos) que são arteríolas, capilares e vênulas que se ramificam profusamente na adventícia e, em menor quantidade, na porção externa da média. Os vasa vasorum proveem a adventícia e a média de metabólitos, uma vez que, em vasos maiores, as camadas são muito espessas para serem nutridas somente por difusão a partir do sangue que circula no lúmen do vaso. Vasa vasorum são mais freqüentes em veias que em artérias. Em artérias de diâmetro intermediário e grande, a íntima e a região mais interna da média são destituídas de vasa vasorum. Essas camadas recebem oxigênio e nutrição por difusão do sangue que circula no lúmen do vaso. • Inervação A maioria dos vasos sanguíneos que contêm músculo liso nas suas paredes é provida por uma rede profusa de fibras não mielínicas da inervação simpática (nervos vasomotores) cujo neurotransmissor é a norepinefrina. Descarga de norepinefrina por essas terminações nervosas resulta em vasoconstrição. Uma vez que as terminações nervosas eferentes geralmente não penetram a túnica média das artérias, o neurotransmissor precisa difundir-se por uma distância de vários micrômetros para poder atingir as células musculares lisas da túnica média. Esses neurotransmissores atuam abrindo espaços entre as junções intercelulares das células musculares lisas da média, e dessa maneira a resposta ao neurotransmissor propaga-se para as células musculares das camadas mais internas dessa túnica. Em veias, as terminações nervosas alcançam as túnicas adventícia e média, mas a densidade total das terminações nervosas é menor do que aquela encontrada nas artérias. As artérias de músculos esqueléticos também recebem urna provisão de terminações nervosas vasodilatadoras do tipo colinérgico. A liberação de acetilcolina por essas terminações colinérgicas leva as células endoteliais a produzir óxido nítrico, o qual se difunde através das células musculares lisas e vai ativar o sistema de mensageiros intracelulares, GMP ciclico. As células musculares então relaxam, e o lúmen do vaso é
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
dilatado. As terminações nervosas aferentes (sensoriais) das artérias incluem os barorreceptores (receptores de pressão}, o seio carotídeo e o arco da aorta, como também quimiorreceptores da carótida e corpos aórticos.
Veias Das vênulas, o sangue é coletado em veias de maior calibre, arbitrariamente classificadas como veias pequenas, médias e grandes. A maioria das veias é de pequeno ou médio calibre, com diâmetro entre 1 e 9 mm , e contêm pelo menos algumas células musculares em suas paredes. A íntima apresenta normalmente uma amada subendotelial fina composta por tecido conjuntivo que pode estar muitas vezes ausente. A tt'mica média consiste em pacotes de pequenas células musculares lisas entremeadas com fibras reticulares e uma rede delicada de fibras reticulares. Nas veias, a túnica adventícia é a mais espessa e bem desenvolvida das túnicas. Os grandes troncos venosos, perto do coração, são veias de grande calibre. As grandes veias têm uma túnica íntima bem desenvolvida, mas a média é muito fina, com poucas camadas de células musculares lisas e abundante tecido conjtu1tivo. Frequentemente, a adventícia contém feixes longitudinais de músculo liso e fibras colágenas. Essas veias, particularmente as maiores, contêm válvulas no seu interior. As válvulas consistem em dobras da túnica íntima, em forma de meia-lua, que se projetam para o interior do lúmen do vaso. As válvulas são compostas de tecido conjuntivo rico em fibras elásticas e são revestidas em ambos os lados por endotélio. As válvúlas são especialmente numerosas em veias dos membros inferiores. Essas estruturas, juntamente com a contração do múscLúo esquelético que circunda as veias, direcionam o sangue venoso de volta para o coração.
KIERSZENBAUM: Artérias: As artérias conduzem sangue elo coração para os capilares. Elas armazenam parte do sangue bombeado durante cada sístole cardíaca para garantir o fluxo contínuo através dos capilares durante a diástole cardíaca. As artérias organizam-se em três túnicas ou camadas principais: - A túnica íntima é a camada mais intema. Ela é constituída por um revestimento endotelial contínuo com o endocárdio, a camada interna do coração; uma camada intermediária de tecido conjuntivo frouxo, o subendotélio; e uma camada externa de material elástico (elastina), a lâmina elástica interna.
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
- A túnica média é a camada intermediária. Ela é constituida basicamente por células musculares lisas cercadas por uma quantidade variavel de componentes da matriz extracelular, tais como fibras colágenas e lâminas elásticas com espaços irregulares (membranas elásticas fenestradas). As fibras colágenas proporcionam um arcabouço de sustentação para as células musculares lisas e limitam a distensibilidade da parede do vaso. As veias possuem um conteúdo maior de colágeno do que as artérias. 3. A túnica externa, ou adventícia, é a camada externa e é composta basicamente de tecido conjuntivo. Pode-se ver uma lâmina elástica externa separando a túnica média da adventícia. A adventícia dos grandes vasos (artérias e veias) contém pequenos vasos (vasa vasorium) que penetram na porção externa da túnica média para fornecer oxigêl1io e nutrientes. Do coração para os capilares, as artérias podem ser classificadas em três grupos principais: O) artérias elásticas de grande calibre (2) artérias musculares de médio calibre, e (3) pequenas artérias e arteríolas..
Veias: Sistema venoso se inicia no final do leito capilar com as vênulas pós-capilares, que estruturalmente se assemelham aos capilares contínuos, mascom1 um lúmen maior. As vênulas pós-capilares, o sítio preferencial de migração dos leucócitos para os tecidos por um mecanismo chamado diapedese, são tubos de células endoteliais sustentados por uma Lâmina basal e uma adventícia de fibras colágenas e fibroblastos. Nos tecidos linfóides, as células endoteliais são mais altas. Vênulas de endotélio alto estão associadas ao mecanismo de endereçamento (homing) de linfócitos nos órgãos linfóides. As vênulas pós-capilares convergem para formar vênulas musculares, as quais convergem em vênulas coletoras, levando a uma série de veias de diâmetros progressivamente maiores. As veias têm uma parede relativamente fina em comparação às artérias do mesmo calibre. A alta capacitãncia das veias é atribuída à distensibilidade da sua parede (vasos complacentes) e, conseqüentemente, o conteúdo de sangue é grande em relação ao volume das veias. Um pequeno aumento na pressão intraluminal resulta em um grande aumento no volume de sangue contido.
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
Assim como as artérias, as veias são constituídas por lúnicas. Entretanto, a distinção de uma túnica média e uma túnica adventícia geralmente não fica muito clara. O lúmen é revestido por um endotélio c uma lâmina basal subjacente. Não se vê uma lâmina elástica interna distinta. A túnica média muscular é mais fina do que' nas artérias, e as células musculares lisas têm uma orientação irregular, aproximadamente circular. Observa-se uma orientação longitudinal na veia ilíaca, na veia braquiocefálica, nas veias cavas superior e inferior, na veia porta e na veia renal. A túnica adventícia é composta por fibras colágenas e fibróblastos, além de poucas fibras nervosas. Nas grandes veias, os vasa vasonun penetram na parede. Uma característica típica das veias é a presença de valvas que evitam o refluxo de sangue. Uma valva é uma projeção da túnica íntima para o lúmen, coberta por células endoleliais e reforçada por fibras elásticas e colágenas. artéria de médio calibre ou muscular (08 P – Col.: H.E); ARTÉRIAS MÉDIO CALIBRE E MUSCULARES • Maioria das artérias do corpo • Túnica íntima : mais fina. Membrana elástica interna proeminente • Túnica média: maior quantidade de músculo liso e menor quantidade de elastina. Sua contração ajuda a manter a pressão arterial. Não há fibroblastos. Produção de elastina e colágeno é a partir das células musculares. • Túnica adventícia: fibroblastos, fibras colágenas e elásticas, e células adiposas dispersas. Membrana elástica externa. Vasa vasorum.
Artéria muscular e veia de calibre médio, macaco, HE, 365x AEn – endotélio arterial EF – fibras elásticas IEM – membrana elástica interna TA – túnica adventícia TM – túnica média Ven – endotélio venoso SM – músculo liso
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
JUNQUEIRA: Artérias musculares de diâmetro médio contêm a túnica média formada essencialmente por células musculares lisas. Nas artérias musculares a íntima tem uma camada subendotelial um pouco mais espessa do que a das arteríolas. A lâmina elástica interna, o componente mais externo da íntima, é proeminente, e a túnica média pode conter até 40 camadas de células musculares lisas. Essas células são entremeadas por um número variado de lamelas elásticas (dependendo do tamanho do vaso), como também por fibras reticulares e proteoglicanos, todos sintetizados pela própria célula muscular lisa. A lâmina elástica externa, o último componente da túnica média, só é encontrada nas artérias musculares maiores. A adventícia consiste em tecido conjuntivo frouxo. Nesta túnica também são encontrados vasos capilares linfáticos, vaso vasorum e nervos da adventícia, podendo essas estruturas penetrar até a porção mais externa da média. As artérias musculares podem controlar o fluxo de sangue para os vários órgãos, contraindo o u relaxando as células muscu lares lisas de sua túnica média. Nos ramos mais delgados , as túnicas são mais delgadas.
KIERSZENBAUM As artérias musculares de calibre médio são vasos distribuidores Existe uma transição gradual das grandes artérias para artérias de médio calibre, pequenas artérias e arteríolas. As artérias de médio calibre são vasos distribuidores, que permitem uma distribuição selectiva de sangue para diferentes órgãos em resposta às necessidades funcionais. Exemplos de artérias de médio calibre incluem as artérias radial, tibial, poplítea, axilar, esplênica, mesentérica e intercostal. O diâmetro das artérias musculares de médio calibre é cerca de 3 mm ou mais. A túnica íntima é formada por três camadas: (1) o endotélio, (2) o subendotélio e (3) a lâmina elástica interna. A lâmina elástica interna é uma faixa feneslrada de elastina que geralmente exibe ondulações em cortes de tecido fixo devido à contração da camada de células musculares lisas (túnica média). A túnica média exibe uma redução significativa nos componentes elásticos e um aumento nas fibras musculares lisas. Nos vasos maiores desse grupo, pode-se ver uma lâmina elástica externa fenestrada na junção da túnica média com a adventícia. Artéria Muscular: Na camada íntima podem-se ver núcleos das células endoteliais que aparecem arredondados e projetados na luz devido a retração que este vaso sofre quando o tecido é retirado. Íntima: endotélio apoiado na membrana basal seguido de tecido conjuntivo frouxo limitado pela lâmina elástica interna constituída de substâncias elásticas (laminina). Em geral ela é vista como uma linha côr-de-rosa ondulada e imediatamente abaixo do endotélio. Média: composta por células musculares lisas circularmente (helicoidalmente) dispostas. Entre as substâncias intercelulares produzidas por estas células tem lugar a elastina e as fibras reticulares.
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
Adventícia: de tamanho variável costuma regular com a túnica média e contém colágeno e elastina. Vasos linfáticos e sanguineos podem ser vistos na adventícia deste vaso artéria de grande calibre (lâminas 21U e 24U - Col.: H.E.); ARTÉRIA DE GRANDE CALIBRE E ELÁSTICA - Aorta e artérias pulmonares. - Principais ramos: tronco braquiocefálico, artérias carótidas comum, subclávia e ilíaca comum são também artérias elásticas - Transportam sangue do coração para as circulações sistêmica e pulmonar
TÚNICA ÍNTIMA consiste em endotélio , tecido conjuntivo subendotelial e uma lâmina elástica interna . Relativamente mais espessa TÚNICA MÉDIA é a mais espessa das três camadas: - Elastina: Lamelas fenestradas - Células musculares lisas dispostas em camadas. Não há fibroblastos, então as células musculares lisas que sintetizam o colágeno e a elastina - Fibras colágenas
TÚNICA ADVENTÍCIA: camada de tecido conjuntivo relativamente fina. - Fibras colágenas e fibras elásticas - Fibroblastos e macrófagos são as principais células -Vasa vasorum (vaso dos vasos), incluem pequenos ramos arteriais, sua rede de capilar e veias-satélite -Nervos dos vasos (vasculares): nervos vasoconstritores, que liberam norepinefrina e causam vasoconstrição
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
VASA VASORUM: Função – fornecer nutrientes e oxigênio a parede vascular e remover os produtos de degradação.
NERVI VASORUM OU NERVO DOS VASOS
Aorta – HE Principal artéria sistêmica do corpo é uma artéria elástica - Em – endotélio - LCT – tecido conjuntivo frouxo - M – Túnica média - A – Túnica adventícia - BV – Vaso sanguineo - SMC – célula muscular lisa - CF – Fibra colágena
Aorta – Hematoxilina férrica - EnC – Células endoteliais - EF – fibras elásticas - CF – fibras colágenas - A – Adventícia - M – muscular
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
JUNQUEIRA: As grandes artérias elásticas contribuem para estabilizar o fluxo sanguíneo. As artérias elásticas incluem a aorta e seus grandes ramos. Estes vasos têm cor amarelada decorrente do acúmulo de elastina na túnica média. A íntima, rica em fibras elásticas, é mais espessa que a túnica correspondente de urna artéria muscular. Uma lâmina elástica interna, embora presente, não pode ser facilmente distinguida das demais lâminas elásticas existentes entre as camadas musculares que se seguem. A túnica média consiste em uma série de lâminas elásticas perfuradas, concentricamente organizadas, cujo número aumenta com a idade (há em torno de 40 lâminas no recém-nascido e 70 no adulto). Entre as lâminas elásticas situam-se células musculares lisas, fibras de colágeno, proteoglicanos e glicoproteínas. A túnica adventícia é relativamente pouco desenvolvida. A túnica média das grandes artérias contém várias lâminas elásticas que contribuem para a importante função de tornar o fluxo de sangue mais uniforme. Durante a contração ventricular (sístole), a lâmina elástica das grandes artérias está distendida e reduz a variação da pressão. Durante relaxamento ventricular (diástole), a pressão no ventrículo cai para níveis muito baixos, mas a propriedade elástica das grandes artérias ajuda a manter a pressão arterial. Como consequência, a pressão arterial e a velocidade do sangue diminuem e se tornam menos variáveis à medida que se distanciam do coração.
KIERSZEBAUM A aorta e seus ramos principais (as artérias braquiocefálica, carotida comum, subclávia e ilíaca comum) são artérias elásticas. Elas são artérias condutoras porque conduzem sangue do coração para as artérias distribuidoras de calibre médio. As grandes artérias elásticas apresentam duas características principais: (1) Elas recebem sangue do coração sob alta pressão e (2) mantêm o sangue circulando continuamente enquanto o coração está bombeando intermitentemente. Como elas se distendesse durante a sístole e se retraem durante a diástole, as artérias elásticas conseguem manter um nuxo sangüíneo contínuo a despeito da ação de bombeamento intermitente do coração. A túnica íntima das artérias elásticas é composta pelo endotélio e pelo tecido conjuntivo subendotelial. Grandes quantidades de lâminas elásticas fenestradas são encontradas na túnica média, com feixes de células
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
musculares lisas preenchendo os estreitos espaços entre as lâminas elásticas. As fibras colágenas estão presentes em todas as túnicas, mas especialmente na adventícia. Tecido Conjuntivo, que as células musculares lisas podem sintetizar tanto fibras elásticas como colágenas. Vasos sangüíneos (vasa vasorium), nervos (nervo vasorium) e vasos linfáticos podem ser reconhecidos na túnica adventícia das grandes artérias elásticas.
Artéria Elástica: Esta técnica evidencia o material elástico que compõe a parede do vaso mostrando a grande quantidade desse componente que aparece como linhas onduladas em roxo. A parede deste vaso divide-se em três camadas: Túnica íntima Essa túnica representa 20% da parede total do vaso e encontra-se revestida internamente por endotélio (tecido epitelial plano) apoiado no sub-endotélio (tecido conjuntivo rico em fibras elásticas). Presença da limitante elástica interna no final desta túnica embora não seja distinguida devido à grande quantidade de material elástico característico da artéria de grande calibre. Também pode conter algumas fibras musculares lisas dificilmente visualizadas. Túnica média Camada mais espessa formada por fibras musculares lisas entre as muitas lâminas elásticas fenestradas concêntricas, fibras elásticas e colágenas. No final desta túnica ocorre a presença da limitante elástica externa (difícil visualização). Túnica adventícia Camada pouco desenvolvida formada por tecido conjuntivo com arranjo irregular, fibras elásticas e colágenas. Presença de vasa vasorum. veia de grande calibre, (9P – Col.: H.E.); Veias de calibre médio • Veias profundas que acompanham as artérias: veia radial, veia tibial, veia poplítea) • Presença de válvulas que impedem o movimento retrógrado do sangue decorrente da gravidade importante para os membros inferiores • Local de trombose venosa profunda (TVP) devido ao repouso prolongado no leito, com potencial desenvolvimento de embolia pulmonar Veia de grosso calibre: Túnica Íntima: endotélio Subendotélio não distinguível Túnica Média: apresenta-se muito delgada e podem ser vistas algumas células musculares lisas. Túnica adventícia: esta é a túnica mais desenvolvida neste vaso apresentando feixes de músculo liso em cortes transversais devido ao arranjo longitudinal apresentado separado por tecido conjuntivo denso.
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
veia de médio calibre (lâminas 71U, 56 U - Col.: H.E.); Veias de grande calibre • Túnica média é relativamente fina, enquanto a túnica adventícia é relativamente espessa • Túnica adventícia também contém células musculares lisas e extensões miocárdicas, conhecidas como bainhas miocárdicas • Veias subclávias, veia porta e veias cavas superior e inferior I. Íntima M. Muscular A. Adventícia S.M. Fibras Musculares Lisas (amarelo) Fibras Colágenas na Adventícia (vermelho).
Reconhecer a presença de vasos de endotélio alto na lâmina 40 U - Col.: H.E. – Obj. 04, 10 e 40x. ENDOTÉLIO - 96.600km de vasos de diferentes tamanhos, que são revestidos por um epitélio simples pavimentosos, chamado endotélio; - Variedade de moléculas de adesão de superfície e receptores (ex. receptores de LDL, insulina e histamina) - Importante papel na homeostasia do sangue. As células endoteliais participam na integridade estrutural e funcional da parede vascular - Manutenção de uma barreira de permeabilidade seletiva(ex. difusão simples, vias transcelulares e paracelulares, pinocitose, endocitose mediada por receptor, etc) - Manutenção de uma barreira não trombogênica através da produção de anticoagulantes (ex. trombomodulina) e substâncias antitrombogênicas (ex. prostaciclina) - Endotélio normal não possibilita a adesão de plaquetas ou formação de trombos em sua superfície - Lesão das células endoteliais faz com que elas liberem agentes pró-trombogênicos - Modulação do fluxo sanguíneo e da resistência vascular, obtida pela secreção de vasoconstritores (ex. endotelinas, ECA, prostaglandina) e vasodilatadores (óxido nitroso, prostaciclina) - Regulação e a modulação de respostas imunes, realizadas por meio da interação entre linfócitos e a superfície endotelial - A síntese hormonal e outras atividades metabólicas, efetuadas pela síntese e secreção de fatores de crescimento. Ex. conversão de angiotensina I em angiotensina II. Ativação ou conversão de diversos compostos transportados no sangue (ex. norepinefrina, trombina, serotonina) - Modificação de lipoproteínas por meio de oxidação (ex. LDL e VLDL oxidados podem resultar em células espumosas, constituindo um aspecto característicos na formação de placas ateromatosas). O endotélio dos vasos sanguíneos controla a contração e o relaxamento das células musculares lisas da túnica media, influenciando o fluxo sanguíneo e a pressão arterial locais. ESTRESSE DE CISALHAMENTO - Interação do fluxo sanguíneo com as células endoteliais inicia o relaxamento dos vasos sanguíneos promovido pelo Oxido Nítrico (NO) - Vasodilatação - NO em condições normais reduz a inflamação, mas se produzido em excesso induz a inflamação (ex. articulações, intestino e pulmões)
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
ESTRESSE METABÓLICA - Contribui para o relaxamento do músculo liso - Prostaciclina –também atua como potente inibidor da agregação plaquetária
JUNQUEIRA: A superficie interna de todos os vasos sanguíneos e linfáticos é revestida por uma única camada de epitélio pavimentoso, originado do mesênquirna, denominado endotélio O endotélio é um tipo especial de epitélio que forma uma barreira semipermeável interposta entre dois compartimentos do meio interno: o plasma sanguíneo e o fluído intersticial. O endotélio é altamente diferenciado para mediar e monitorar ativamente as extensas trocas bidirecionais de pequenas moléculas e, ao mesmo tempo, restringir o transporte de macromoléculas.
As células endoteliais são funcionalmente diversas de acordo com o vaso que elas revestem. Os vasos capilares são frequentemente chamados vasos de troca, uma vez que é nestes locais que são transferidos oxigêni o, gás carbônico, água , solutos, macromoléculas, substratos e metabólitos do sangue para os tecidos e dos tecidos para o sangue. Além de seu papel nas trocas entre o sangue e os tecidos, as células endoteliais executam várias outras funções, como: - Conversão de angiotensina I para angiotensina II - Conversão de bradicinina, serotonina, protaglandinas, norepinefrina (noradrenalina), trombina, etc., em compostos biologicamente inertes - Lipólise de lipoproteínas por enzimas localizadas na superfícies das células endotelias, para transforma-las em trigglicerideos e colesterol (substrato para síntese de hormônios esteróides e para estrutura da membrana) -Pprodução de fatores vasoativos que influemciam o tônus vasculaar, como os endoteliais, os agentes vasoconstritivos, como o óxido nitrico, e os fatores de relaxamento.
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
Fatores de crescimento, como VEGF (fator de crescimento do endotélio vascula r), têm pape l central na for mação do sistema vascular d u rante o desenvolvimento embrionário, na regulação do crescimento capilar em condições normais e patológicas em adultos e na manutenção da normalidade da vascularização. OBS: O endotélio também tem uma ação antitrombogênica, impedindo a coagulação de sangue. Quando, por exemplo, células endoteliais são danificadas por lesões provocadas pela aterosderose, o tecido conjuntivo subendotelial é exposto, induzindo a agregação de plaquetas sanguíneas. Essa agregação inicia um a casca ta de eventos que dão origem à fibrina , a partir do fibrinogênio do sangue. Dessa maneira, um coágulo intravascular, ou trombo, é forrmado e pode crescer até obstruir completamente o fluxo vascular local. Caracterizar tanto a artéria de grande calibre como a veia de grande calibre. Nomear os vários tipos de capilares, arteríolas e vênulas. Capilares: 1-Contínuo ou somático; 2- fenestrados ou viscerais; 3- fenestrado sem diafragma; 4- sinusóides; Arteríolas: 1- Pequenas; 2- Médias; 3- Grandes; Vênulas: 1- Pós-capilares; 2- Muscular; Definir “vasa vasorum”, mencionando a função e a localização dos mesmos TÚNICA ADVENTÍCIA: camada de tecido conjuntivo relativamente fina. - Fibras colágenas e fibras elásticas - Fibroblastos e macrófagos são as principais células -Vasa vasorum (vaso dos vasos), incluem pequenos ramos arteriais, sua rede de capilar e veias-satélite -Nervos dos vasos (vasculares): nervos vasoconstritores, que liberam norepinefrina e causam vasoconstrição
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
VASA VASORUM: Função – fornecer nutrientes e oxigênio a parede vascular e remover os produtos de degradação.
NERVI VASORUM OU NERVO DOS VASOS
JUNQUEIRA: Vasa vasorum Vasos grandes normalmente contêm vasa vasorum (vasos dos vasos) que são arteríolas, capilares e vênulas que se ramificam profusamente na adventícia e, em menor quantidade, na porção externa da média. Os vasa vasorum proveem a adventícia e a média de metabólitos, uma vez que, em vasos maiores, as camadas são muito espessas para serem nutridas somente por difusão a partir do sangue que circula no lúmen do vaso. Vasa vasorum são mais freqüentes em veias que em artérias. Em artérias de diâmetro intermediário e grande, a íntima e a região mais interna da média são destituídas de vasa vasorum. Essas camadas recebem oxigênio e nutrição por difusão do sangue que circula no lúmen do vaso.
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
FOTOS DO ROTEIRO:
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
PROBLEMA 2 Vasos sanguíneos Focalizar, identificar e caracterizar os seguintes vasos: capilares (lâminas 32U e 57 H - Col.: H.E) SLIDE: CAPILARES • Vasos sanguíneos de menor diâmetro • 80.500 km de capilares!!! • Única camada de células endoteliais e suas lâminas basais • A – arteríola • V – vênula • SM – células musculares lisas • E – núcleos das células endoteliais Classificação dos capilares Contínuos, fenestrados e descontínuos
Locais de ocorrência • CONTÍNUO: tecido conjuntivo, músculos, pulmões, pele, SNC • FENESTRADO (poros de filtração): glândulas endócrinas e locais de absorção de líquidos e metabólitos, como a vesícula biliar, rins, pâncreas e trato intestinal • DESCONTÍNUOS (sinusoidais ou sinusóides ): fígado, baço e medula óssea.
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
Perícitos: população de células-tronco mesenquimatosas indiferenciadas que estão associadas aos capilares. Contrateis e controladas pelas células endoteliais. Podem modular o fluxo sanguíneo em leitos capilares específicos (ex. Cérebro) JUNQUEIRA: Os vasos capilares são vasos sanguíneos muito delgados que constituem uma rede complexa de tubos muito delgados. Através de suas paredes ocorre grande parte d o intercâmbio entre o sangue e os tecidos adjacentes. Os vasos capilares sofrem variações estruturais que os adaptam para exercer níveis diferentes de troca metabólica entre o sangue e os tecidos circunvizinhos. Os capilares são compostos de uma única camada de células endoteliais que se enrolam em forma de tubo. Apesar da pequena extensão de cada capilar sanguíneo individualmente, calcula-se que o comprimento total do conjunto dos capilares do corpo humano alcance o valor de 96.000 km. Quando cortados transversalmente, observa-se que a parede dos capilares é, em geral, formada por la 3 células. Essas células repousam em uma lâmina basal cujos componentes moleculares são produzidos pelas próprias células endoteliais. As células endoteliais prendem-se lateralmente umas às outras, por meio de zônulas de oclusão. Em vários locais ao longo dos capilares e de vênulas pós capilares ou pericíticas, células de origem mesenquimal, dotadas de longos processos citoplasmáticos, envolvem porções de células endoteliais. Essas células são chamadas pericitos (função contrátil). Os capilares sangtúneos podem ser reunidos em quatro grupos, dependendo da continuidade da camada endotelial e de sua lâmina basal: o capilar contínuo ou somático, o capilar fenestrado (ou visceral), o capilar fenestrado e destituído de diafragma e o capilar sinusoide. O capilar continuo ou somático é caracterizado pela ausência de fenestras em sua parede. Este tipo de vaso capilar é encontrado em todos os tipos de tecido muscular, tecidos conjuntivos, glândulas exócrinas e tecido nervoso. Em algumas regiões, mas não no sistema nervoso, numerosas vesículas de pinocitose são encontradas em ambas as superfícies, apical e basolateral, das células endoteliais. Vesículas de pinocitose também ocorrem como vesículas isoladas no citoplasma dessas células e são responsáveis pelo transporte de macromoléculas em ambas as direções, apical e basolateral, das células endoteliais. O capilar fenestrado, ou visceral, é caracterizado por grandes orifícios ou fenestras nas paredes das células endoteliais, as quais são obstruídas por um diafragma que é mais delgado do que a membrana plasmática da própria célula. Este diafragma não tem a estrutura trilaminar típica de uma unidade de membrana. A lâmina basal dos vasos capilares fenestrados é contínua. Os capilares fenestrados são encontrados em tecidos nos quais acontece intercâmbio r ápido de substâncias entre os tecidos e o sangue, como o rim, o intestino e as glândulas endócrinas. Macromoléculas injetadas experimentalmente na circulação sanguínea podem cruzar a parede capilar por essas fenestras e entrar nos espaços intersticiais. O terceiro tipo de vaso capilar é o fenestrado e destituído de diafragma e é característico do glomérulo renal (Figura 11.13). Neste tipo de capilar, na altura das fenestras, o sangue só está separado dos tecidos por uma lâmina basal muito espessa e contínua. O quarto tipo, o capilar sinusoide, tem as seguintes características: • Um caminho tortuoso e diâmetro bem maior que o dos demais capilares (30 a 40 mm), o que reduz a velocidade da circulação do sangue • Suas células endoteliais formam uma camada descontinua e são separadas umas das outras por espaços Amplos • O citoplasma das células endoteliais exibe fenestrações múltiplas as quais são desprovidas de diafragmas • Há macrófagos entre as células endoteliais • A lâmina basal é descontínua.
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
KIERSZENBAUM Os capilares são vasos de trocas metabólicas. Os capilares são tubos extremamente finos formados por uma única camada de células endoteliais altamente permeáveis, circundadas por uma lâmina basal. A faixa de diâmetro de um capilar fica entre 5 a 10 m, grande o bastante para acomodar uma hemácia e fina o suficiente (0,5 m) para a difusão de gases. O leito microvascular, o sítio da microcirculação, é composto por uma arteríola terminal (e metarteríola), pelo leito capilar, e por vênulas pós-capilares. O leito capilar é formado por capilares ligeiramente grandes (denominados canais preferenciais ou de comunicação), onde o fluxo sanguíneo é contínuo, e pequenos capilares, denominados capilares verdadeiros, onde o fluxo sanguíneo é intermitente. A quantidade de sangue que entra no leito microvascular ê regulada pela comparação das fibras musculares lisas dos esfíncteres pré capilares localizados onde os capilares verdadeiros surgem da arteríola ou ela metarteríola. A circulação capilar pode ser desviada por canais (canais de comunicação) que conectam as arteríolas terminais a vênulas pós-capilares. Quando as demandas funcionais diminuem, a maioria cios esrínctcres pré-capilares se fecha, forçando o fluxo sangüíneo para os canais preferenciais. Desvios ou anastomoses arte rio venosas são conexões diretas entre as arteriolas e as vênulas pós-capilares que desviam o sangue do leito microvascular. O modelo tridimensional da microcirculação varia de órgão para órgão. As condições locais dos tecidos (concentração de nutrientes, metabólitos e outras substâncias) podem controlar o fluxo de sangue local em pequenas porções de uma área de tecido. Três tipos de capilares: Contínuos, fenestrados e descontínuos Três tipos morfológicos de capilares são reconhecidos: contínuos, fenestrados e descontínuos (sinusóides). Os capilares contínuos são revestidos por um endotélio (epitélio simples pavimcntoso) completo e uma lâmina basal. Pode haver pericitos entre o endotélio e a lâmina basal. Os pericitos são células indiferenciadas que se assemelham a células musculares lisas modificadas e estão distribuídos a intervalos aleatórios em íntimo cantata com a lâmina basal. As células endoteliais são unidas por junções de oclusão e transportam líquidos e solutos através de cavéolas c vcsículas de transcitose. Capilares contínuos são encontrados no encéfalo, no tecido muscular, na pele, no limo e no pulmão. Os capilares fenestrados possuem poros, ou fenestras, com ou sem diafragmas. Capilares fenestrados cujos poros apresentam diafragma são encontrados nos intestinos, nas glândulas endócrinas e ao redor dos túbulos renais. Capilares fenestrados com poros sem diafragma são característicos dos glomérulos renais. Neste caso particular, a lâmina basal constitui uma importante barreira de permeabilidade. Os capilares descontínuos são caracterizados por um revestimento endotelial e lâmina basal incompletos, com espaços ou buracos entre e dentro das células endoteliais. Capilares descontínuos e sinusóides são encontrados onde é necessária uma relação íntim3 entre o sangue e o parênquima do órgão (p. ex., no fígado e no baço).
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
RESUMO: -São compostos de uma única camada de células endoteliais que se enrolam como em forma de um tubo; -Observa-se que a parede dos capilares é geralmente formada por 1-3 células que repousam em uma lamina basal; - Citoplasma com poucas organelas -Eles se anastomosam livremente -Ao longo dos capilares, células chamadas pericítos envolvem as células endoteliais. Após danos elas podem se diferenciar em vasos sanguíneos (reparação de tecidos), há indícios que elas também tem função contrátil por possuir actina e miosina. Se formam pelas metarteríolas que se ramificam em vasos pequenos. *capilar contínuo ou somático: caracterizado pela ausência de fenestras em sua parede. Encontrado em todos os tipos de tecido muscular, conjuntivo, glândulas exócrinas e tecido nervoso; - Vesículas de pinocitose nas células endoteliais= transporte de macromoléculas em ambas as direções (apical e basolateral) *capilar fenestrado ou visceral: caracterizado pela presença de grandes orifícios e fenestras nas paredes das células endoteliais, os quais são obstruídos por um diafragma. Encontrados em tecidos onde ocorre intercâmbio rápido de substâncias entre os tecidos e o sangue, como intestino, rim e glândulas endócrinas. *capilar fenestrado sem diafragma: mesmas características do fenestrado visceral, contudo sem diafragma. É característico do glomérulo renal. *capilar sinusóide: caminho tortuoso e diâmetro bem maior que os outros capilares (reduz a velocidade de circulação), suas células endoteliais formam uma camada descontínua, exibe fenestras sem diafragma. Há presença de macrófagos nas células endoteliais e possuem lâmina basal descontínua. São encontrados em órgãos hematopoéticos. -Anastomose Arteriovenosas: músculo esquelético, pele das mãos e pés. -Onde há maior atividade metabólica dos tecidos há maior quantidade de capilares.
Os capilares são os menores vasos sanguíneos (com menos de 10 µm de diâmetro). A parede fina dos capilares é composta por células endoteliais suportadas por uma membrana basal. Podem ser distinguidos três tipos de capilares: Capilares contínuos - endotélio contínuo e membrana basal Capilares fenestrados - as células endoteliais contêm numerosos poros pequenos de 80 a 100 nm chamados fenestrações (normalmente com diafragmas finos) Esses poros só podem ser vistos usando microscopia eletrônica Capilares sinusoidais - endotélio descontínuo e membrana basal incompleta
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
Os capilares contínuos são responsáveis pela troca de gases, nutrientes e resíduos entre sangue e tecidos. Os gases passam através das células endoteliais por difusão, pequenas moléculas passam entre as células endoteliais, enquanto grandes moléculas são transportadas através do endotélio por vesículas pinocitóticas Os capilares sinusoidais têm amplas lacunas que permitem a troca de grandes macromoléculas e células entre o sangue e o tecido circundante. Os leitos capilares são uma rede interconectada de capilares que perfundem órgãos e tecidos. arteríolas e vênulas (lâminas 09 P, 37U e 56 – Col.: H.E.) SLIDE: Arteríola, vênula e pequeno nervo, ponta de um dedo, humano, HE, 600x V – Vênula A – Arteríola N – Nervo
Arteríolas - Geralmente têm um diâmetro menor do que 0,5 mm e lúmen relativamente estreito. A camada subendotelial é muito delgada. Nas arteríolas muito pequenas a lâmina elástica interna está ausente e a camada média geralmente é composta por uma ou duas camadas de células musculares lisas circularmente organizadas; não apresentam nenhuma lâmina elástica externa. As arteríolas regulam o fluxo de sangue nos leitos capilares. Eles fornecem a maior parte da resistência ao fluxo sanguíneo no corpo. O meio da túnica é reduzido a uma ou duas camadas concêntricas de células musculares lisas. A contração das células do músculo liso contrai o lúmen da arteríola, reduzindo o fluxo sanguíneo e aumentando a resistência vascular.
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
KIERSZENBAUM As arteríolas são vasos de resistência: As arteríolas são os ramos finais do sistema arterial. As arteríolas regulam a distribuição de sangue a diferentes leitos capilares por vasoconstrição e vasodilatação em regiões localizadas. Existe uma contração parcial (conhecida como tônus) do músculo liso vascular nas arteríolas. As arteríolas são estruturalmente adaptadas para vasoconstrição e vasodilatação porque suas paredes contêm fibras musculares lisas dispostas circularmente. As arteríolas são consideradas vasos de resistência e são os principais determinantes da pressão sanguínea sistêmica. O diâmetro das arteríolas e das pequenas artérias vai de 20 a 130µm. Como o lúmen é pequeno, esses vasos sangüíneos podem ser fechados para gerar alta resistência ao fluxo sangüíneo. A túnica íntima possui um endotélio, um subendolélio e uma lâmina elástica interna. A túnica média consiste em duas a cinco camadas concêntricas de células musculares lisas. A túnica adventícia, ou túnica externa, contém pouca quantidade de tecido conjuntivo frouxo, unindo o vaso ao meio circunjacente. O segmento além da arteríola propriamente dita é a metarteríola, o ramo terminai do sistema arterial. Ela é constituida por uma camada de células musculares, geralmente descontínua, e representa um importante regulador local do fluxo sanguíneo. Resumo: -Diâmetro menor que 0,5mm -Lúmen relativamente estreito -O endotélio da túnica íntima é sustentado por uma delgada camada de tecido conjuntivo subendotelial constituído por fibras de colágeno do tipo III e algumas fibras elásticas imersas na substância fundamental. -Uma delgada e fenestrada lamina limitante elástica interna está ausente nas arteríolas pequenas e nas terminais, mas está presente nas arteríolas maiores. - Nas arteríolas de pequeno calibre, a túnica média é composta por somente uma camada de células musculares lisas, que envolve totalmente as células endoteliais. Nas arteríolas maiores, a túnica média consiste em duas a três camadas de células musculares lisas. - As arteríolas não possuem uma lamina elástica externa. - A túnica adventícia das arteríolas é escassa e é representada por tecido conjuntivo fibroelástico, com poucos fibroblastos. As arteríolas terminais que suprem de sangue os leitos capilares são denominadasmetarteríolas. Estruturalmente, elas diferem das arteríolas por sua camada de músculo liso não ser contínua; as células musculares lisas estão separadas, e na extremidade distal do vaso, cada célula muscular lisa circunda o endotélio de um capilar que se origina de uma metarteríola (controle do fluxo sanguíneo que vai para o leito capilar). SLIDE: VÊNULAS E VEIAS DE PEQUENO CALIBRE • Vênulas pós capilares coletam sangue da rede de capilares e caracterizam se pela existência de pericitos • Local de ação de agentes vasoativos como a histamina e a serotonina • Extravasamento de líquidos e migração de leucócitos durante a inflamação e reações alérgicas • Vênulas musculares são diferenciadas das vênulas pós capilares pela existência de uma túnica média (1 ou 2 camadas de músculo liso) • Não há periquitos • As veias de pequeno calibre são continuação das vênulas musculares
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
VEIAS DE PEQUENO CALIBRE V1pequena vênula muscular V2 - vênula muscular maior V3- veia de pequeno calibre
Vênulas musculares e veias de pequeno calibre
Veia de pequeno calibre
JUNQUEIRA: A transição dos capilares para vênulas ocorre gradualmente. As vênulas que se seguem imediatamente aos capilares (vênulas pós-capilares ou pericíticas) têm diâmetro de.0,1 a 0,5 mm e extensão de 0,5 a 70 mm. A parede dessas vênulas é formada apenas por uma camada de células endoteliais em volta das quais se situam células pericíticas contráteis. As junções entre as células endoteliais são as mais frouxas de todo o sistema vascular. Essas vênulas pericíticas têm várias características funcionais e morfológicas em comum com os capilares; por exemplo, participam em processos inflamatórios e trocas de moléculas entre o sangue e os tecidos. Mediadores da inflamação, como a histamina produzida pelos mastócitos do tecido conjuntivo, alteram a permeabilidade vascular de vênulas pós-capilares, facilitando a passagem de células da defesa do sangue para os tecidos. A maioria das vênulas, entretanto, é do tipo muscular, contendo pelo menos algumas células musculares lisas na sua parede. As vênulas também podem influenciar o fluxo de sangue nas arteríolas por meio da produção e secreção de substâncias vasoativas difusíveis. RESUMO: Vênulas pós-capilares ou pericíticas: formada por uma camada de células endoteliais em volta das quais se situam células pericíticas contrateis (substituem a túnica média). Participam em processos inflamatórios e trocas de moléculas entre o sangue e os tecidos. Sua permeabilidade pode ser alterada por mediadores de inflamação, facilitando a passagem de células da defesa do sangue para os tecidos.Diâmetro de 0,2 – 1mm Vênulas musculares:maioria; possui pelo menos algumas células musculares lisas na sua parede; podem influenciar o fluxo de sangue nas arteríolas através da produção e secreção de subst. vasoativas difusíveis Túnica Íntima: camada de células endoteliais; camada subendotelial (tec. Conjuntivo frouxo) Túnica Média:Fibras musculares lisas; Fibras elásticas, fibras reticulares e proteoglicanas; Túnica Adventícia: Tecido conjuntivo (fibras de colágeno e elástica). ----Vênulas pós-capilares ou pericíticas: formada por uma camada de células endoteliais em volta das quais se situam células pericíticas contrateis (substituem a túnica média). Participam em processos inflamatórios e trocas de moléculas entre o sangue e os tecidos. Sua permeabilidade pode ser alterada por mediadores de inflamação, facilitando a passagem de células da defesa do sangue para os tecidos.Diâmetro de 0,2 – 1mm Vênulas musculares:maioria; possui pelo menos algumas células musculares lisas na sua parede; podem influenciar o fluxo de sangue nas arteríolas através da produção e secreção de subst. vasoativas difusíveis Túnica Íntima: camada de células endoteliais; camada subendotelial (tec. Conjuntivo frouxo) Túnica Média:Fibras musculares lisas; Fibras elásticas, fibras reticulares e proteoglicanas; Túnica Adventícia: Tecido conjuntivo (fibras de colágeno e elástica).
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
artérias e veias (lâminas 09 P e 37U - Col.: H.E.); lâmina 56 U – Col.: H.E.); Características gerais das artérias e das veias As paredes das artérias e das veias são compostas por três camadas denominadas túnicas
Túnica íntima - Endotélio: única camada de células epiteliais pavimentosas - Lâmina basal: camada extracelular rica em colágeno, proteoglicanos e glicoproteínas - Camada subendotelial: tecido conjuntivo frouxo Lâmina elástica interna composta de material elástico. Possibilita a difusão de substâncias através da camada. Túnica média - Células musculares lisas vasculars Túnica adventícia - Fibras colágenas e algumas fibras elásticas - Nas grandes artérias e veias, há um sistema de vasos denominado vados dos vasos (vasa vasorum), que supre de sangue as próprias paredes vasculares bem como de uma rede de nervos autônomos (nervos dos vasos ou vasculares)
ARTÉRIAS DE PEQUENO CALIBRE E ARTERÍOLAS • Arteríolas possuem endotélio e 1 ou 2 camadas de músculo liso (túnicas íntima e média) • Artérias de pequeno calibre podem conter até 8 camadas de músculo liso • Pode ou não haver membrana elástica, dependente do calibre Controlam o fluxo sanguíneo para as redes de capilares por meio da contração das células musculares lisas -> Direciona o fluxo sanguíneo para os locais onde possa ser mais necessário -> Estímulos nervosos e hormonais pode promover a vasoconstrição e direcionar o aporte de sangue para onde for necessário.
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
VEIAS As túnicas das veias não são tão bem definidas como as túnicas das artérias Classificadas de acordo com o calibre: • Vênulas pós capilares e musculares: 0,1 mm • Veias de pequeno calibre: 1 mm • Veias de médio calibre: 10 mm • Veias de grande calibre: superior a 10 mm Veias de médio e grande calibre possuem 3 túnicas (íntima, média e adventícia) Seguem as artérias de grande e médio porte Arteríolas (A) e vênulas musculares (V) também seguem o percurso juntas Nas vênulas, a proporção diâmetro do lúmen/espessura da parede é maior do que nas arteríolas.
JUNQUEIRA: As artérias consistem em uma série de vasos que se tornam menores à medida que se ramificam, e sua função é levar o sangue, com nutrientes e oxigênio, do coração para os tecidos. As veias resultam da convergência dos vasos capilares em um sistema de canais que se torna cada vez mais calibro so à medida que se aproxima do coração, para onde transporta o sangue proveniente dos tecidos. Do ponto de vista dos tecidos que a constituem, a parede dos vasos é formada pelos seguintes componentes estruturais básicos: o epitélio chamado de endotélio, o tecido muscular e o tecido conjuntivo. A associação desses tecidos forma as camadas ou túnicas dos vasos sanguíneos. A quantidade e a organização desses tecid os no sistema circulatório são influenciadas por fatores mecânicos, representados primariamente pela pressão sanguínea, e fatores metabólicos, que re fletem a necessidade local dos tecidos. Todos esses teci dos são encontrados em diferentes proporções na parede dos vasos, exceto nos capilares e nas vênulas pós-capilares, n os quais os únicos elementos estruturais representados são o endotélio e sua membrana basal. O tecido muscular liso faz parte de todos os vasos sanguíneos com exceção dos capilares e vênulas pericíticas. As células musculares lisas estão na túnica média dos vasos, onde se organizam em camadas
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
helicoidais. As células musculares lisas vasculares, principalmente em arteríolas e pequenas artérias, são frequentemente conectadas por junções comunicantes (gap). Tecido conjuntivo são encontrados nas paredes dos vasos sanguíneos em quantidade e proporção que varia de acordo com as suas necessidades funcionais. Fibras colágenas, um elemento abundante na parede do sistema vascular, são encontradas entre as células musculares, na camada adventícia e também na camada subepitelial de alguns vasos Plano estrutural e componentes dos vasos sanguíneos A maioria dos vasos têm características estruturais em comum e mostram um plano geral de construção. Entretanto, o mesmo tipo de vaso apresenta variações estruturais ao longo de seu percurso. Dessa maneira, a distinção entre os tipos diferentes de vasos nem sempre é muito clara, uma vez que a transição de um tipo de vaso para outro se faz gradualmente. Os vasos sanguíneos são normalmente compostos das seguintes camadas ou túnicas, como mostrado nas: túnica íntima, túnica média e túnica adventícia. • Túnica íntima A íntima apresenta uma camada de células endoteliais apoiada em uma camada de tecido conjuntivo frouxo, a camada subendotelial, a qual pode conter, ocasionalmente, células musculares lisas. Em artérias, a túnica íntima está separada da túnica média por uma lâmina elástica interna, a qual é o componente mais externo da íntima. Esta lâmina, composta principalmente de elastina, contém aberturas (fenestras) que possibilítam a difusão de substâncias para nutrir células situadas mais profundamente na parede do vaso. Como resultado da ausência de pressão sanguínea e da contração do vaso por ocasião da morte, a lâmina elástica interna das artérias geralmente apresenta um aspecto ondulado nos cortes histológicos. • Túnica média A média consiste principalmente de camadas concêntricas de células musculares lisas organizadas helicoidalmente. Interpostas entre as células musculares lisas existem quantidades variáveis de matriz extracelular composta de fibras e lamelas elásticas, fibras reticulares (colágeno do tipo III), proteoglicanos e glicoproteínas. As células musculares lisas são as responsáveis pela produção dessas moléculas da matriz extracelular. Nas artérias do tipo elástico a maior parte da túnica média é ocupada por lâminas de material elástico. Em artérias musculares menos calibrosas, a túnica média contém uma lâmina elástica externa no limite com a túnica adventícia. • Túnica adventícia A adventícia consiste principalmente em colágeno do tipo 1 e fibras elásticas. A camada adventícia toma-se gradualmente contínua com o tecido conjuntivo do órgão pelo qual o vaso sanguíneo está passando. Vasa vasorum Vasos grandes normalmente contêm vasa vasorum (vasos dos vasos) que são arteríolas, capilares e vênulas que se ramificam profusamente na adventícia e, em menor quantidade, na porção externa da média. Os vasa vasorum proveem a adventícia e a média de metabólitos, uma vez que, em vasos maiores, as camadas são muito espessas para serem nutridas somente por difusão a partir do sangue que circula no lúmen do vaso. Vasa vasorum são mais freqüentes em veias que em artérias. Em artérias de diâmetro intermediário e grande, a íntima e a região mais interna da média são destituídas de vasa vasorum. Essas camadas recebem oxigênio e nutrição por difusão do sangue que circula no lúmen do vaso. • Inervação A maioria dos vasos sanguíneos que contêm músculo liso nas suas paredes é provida por uma rede profusa de fibras não mielínicas da inervação simpática (nervos vasomotores) cujo neurotransmissor é a norepinefrina. Descarga de norepinefrina por essas terminações nervosas resulta em vasoconstrição. Uma vez que as terminações nervosas eferentes geralmente não penetram a túnica média das artérias, o neurotransmissor precisa difundir-se por uma distância de vários micrômetros para poder atingir as células musculares lisas da túnica média. Esses neurotransmissores atuam abrindo espaços entre as junções intercelulares das células musculares lisas da média, e dessa maneira a resposta ao neurotransmissor propaga-se para as células musculares das camadas mais internas dessa túnica. Em veias, as terminações nervosas alcançam as túnicas adventícia e média, mas a densidade total das terminações nervosas é menor do que aquela encontrada nas artérias. As artérias de músculos esqueléticos também recebem urna provisão de terminações nervosas vasodilatadoras do tipo colinérgico. A liberação de acetilcolina por essas terminações colinérgicas leva as células endoteliais a produzir óxido nítrico, o qual se difunde através das células musculares lisas e vai ativar o sistema de mensageiros intracelulares, GMP ciclico. As células musculares então relaxam, e o lúmen do vaso é
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
dilatado. As terminações nervosas aferentes (sensoriais) das artérias incluem os barorreceptores (receptores de pressão}, o seio carotídeo e o arco da aorta, como também quimiorreceptores da carótida e corpos aórticos.
Veias Das vênulas, o sangue é coletado em veias de maior calibre, arbitrariamente classificadas como veias pequenas, médias e grandes. A maioria das veias é de pequeno ou médio calibre, com diâmetro entre 1 e 9 mm , e contêm pelo menos algumas células musculares em suas paredes. A íntima apresenta normalmente uma amada subendotelial fina composta por tecido conjuntivo que pode estar muitas vezes ausente. A tt'mica média consiste em pacotes de pequenas células musculares lisas entremeadas com fibras reticulares e uma rede delicada de fibras reticulares. Nas veias, a túnica adventícia é a mais espessa e bem desenvolvida das túnicas. Os grandes troncos venosos, perto do coração, são veias de grande calibre. As grandes veias têm uma túnica íntima bem desenvolvida, mas a média é muito fina, com poucas camadas de células musculares lisas e abundante tecido conjtu1tivo. Frequentemente, a adventícia contém feixes longitudinais de músculo liso e fibras colágenas. Essas veias, particularmente as maiores, contêm válvulas no seu interior. As válvulas consistem em dobras da túnica íntima, em forma de meia-lua, que se projetam para o interior do lúmen do vaso. As válvulas são compostas de tecido conjuntivo rico em fibras elásticas e são revestidas em ambos os lados por endotélio. As válvúlas são especialmente numerosas em veias dos membros inferiores. Essas estruturas, juntamente com a contração do múscLúo esquelético que circunda as veias, direcionam o sangue venoso de volta para o coração.
KIERSZENBAUM: Artérias: As artérias conduzem sangue elo coração para os capilares. Elas armazenam parte do sangue bombeado durante cada sístole cardíaca para garantir o fluxo contínuo através dos capilares durante a diástole cardíaca. As artérias organizam-se em três túnicas ou camadas principais: - A túnica íntima é a camada mais intema. Ela é constituída por um revestimento endotelial contínuo com o endocárdio, a camada interna do coração; uma camada intermediária de tecido conjuntivo frouxo, o subendotélio; e uma camada externa de material elástico (elastina), a lâmina elástica interna.
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
- A túnica média é a camada intermediária. Ela é constituida basicamente por células musculares lisas cercadas por uma quantidade variavel de componentes da matriz extracelular, tais como fibras colágenas e lâminas elásticas com espaços irregulares (membranas elásticas fenestradas). As fibras colágenas proporcionam um arcabouço de sustentação para as células musculares lisas e limitam a distensibilidade da parede do vaso. As veias possuem um conteúdo maior de colágeno do que as artérias. 3. A túnica externa, ou adventícia, é a camada externa e é composta basicamente de tecido conjuntivo. Pode-se ver uma lâmina elástica externa separando a túnica média da adventícia. A adventícia dos grandes vasos (artérias e veias) contém pequenos vasos (vasa vasorium) que penetram na porção externa da túnica média para fornecer oxigêl1io e nutrientes. Do coração para os capilares, as artérias podem ser classificadas em três grupos principais: O) artérias elásticas de grande calibre (2) artérias musculares de médio calibre, e (3) pequenas artérias e arteríolas..
Veias: Sistema venoso se inicia no final do leito capilar com as vênulas pós-capilares, que estruturalmente se assemelham aos capilares contínuos, mascom1 um lúmen maior. As vênulas pós-capilares, o sítio preferencial de migração dos leucócitos para os tecidos por um mecanismo chamado diapedese, são tubos de células endoteliais sustentados por uma Lâmina basal e uma adventícia de fibras colágenas e fibroblastos. Nos tecidos linfóides, as células endoteliais são mais altas. Vênulas de endotélio alto estão associadas ao mecanismo de endereçamento (homing) de linfócitos nos órgãos linfóides. As vênulas pós-capilares convergem para formar vênulas musculares, as quais convergem em vênulas coletoras, levando a uma série de veias de diâmetros progressivamente maiores. As veias têm uma parede relativamente fina em comparação às artérias do mesmo calibre. A alta capacitãncia das veias é atribuída à distensibilidade da sua parede (vasos complacentes) e, conseqüentemente, o conteúdo de sangue é grande em relação ao volume das veias. Um pequeno aumento na pressão intraluminal resulta em um grande aumento no volume de sangue contido.
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
Assim como as artérias, as veias são constituídas por lúnicas. Entretanto, a distinção de uma túnica média e uma túnica adventícia geralmente não fica muito clara. O lúmen é revestido por um endotélio c uma lâmina basal subjacente. Não se vê uma lâmina elástica interna distinta. A túnica média muscular é mais fina do que' nas artérias, e as células musculares lisas têm uma orientação irregular, aproximadamente circular. Observa-se uma orientação longitudinal na veia ilíaca, na veia braquiocefálica, nas veias cavas superior e inferior, na veia porta e na veia renal. A túnica adventícia é composta por fibras colágenas e fibróblastos, além de poucas fibras nervosas. Nas grandes veias, os vasa vasonun penetram na parede. Uma característica típica das veias é a presença de valvas que evitam o refluxo de sangue. Uma valva é uma projeção da túnica íntima para o lúmen, coberta por células endoleliais e reforçada por fibras elásticas e colágenas. artéria de médio calibre ou muscular (08 P – Col.: H.E); ARTÉRIAS MÉDIO CALIBRE E MUSCULARES • Maioria das artérias do corpo • Túnica íntima : mais fina. Membrana elástica interna proeminente • Túnica média: maior quantidade de músculo liso e menor quantidade de elastina. Sua contração ajuda a manter a pressão arterial. Não há fibroblastos. Produção de elastina e colágeno é a partir das células musculares. • Túnica adventícia: fibroblastos, fibras colágenas e elásticas, e células adiposas dispersas. Membrana elástica externa. Vasa vasorum.
Artéria muscular e veia de calibre médio, macaco, HE, 365x AEn – endotélio arterial EF – fibras elásticas IEM – membrana elástica interna TA – túnica adventícia TM – túnica média Ven – endotélio venoso SM – músculo liso
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
JUNQUEIRA: Artérias musculares de diâmetro médio contêm a túnica média formada essencialmente por células musculares lisas. Nas artérias musculares a íntima tem uma camada subendotelial um pouco mais espessa do que a das arteríolas. A lâmina elástica interna, o componente mais externo da íntima, é proeminente, e a túnica média pode conter até 40 camadas de células musculares lisas. Essas células são entremeadas por um número variado de lamelas elásticas (dependendo do tamanho do vaso), como também por fibras reticulares e proteoglicanos, todos sintetizados pela própria célula muscular lisa. A lâmina elástica externa, o último componente da túnica média, só é encontrada nas artérias musculares maiores. A adventícia consiste em tecido conjuntivo frouxo. Nesta túnica também são encontrados vasos capilares linfáticos, vaso vasorum e nervos da adventícia, podendo essas estruturas penetrar até a porção mais externa da média. As artérias musculares podem controlar o fluxo de sangue para os vários órgãos, contraindo o u relaxando as células muscu lares lisas de sua túnica média. Nos ramos mais delgados , as túnicas são mais delgadas.
KIERSZENBAUM As artérias musculares de calibre médio são vasos distribuidores Existe uma transição gradual das grandes artérias para artérias de médio calibre, pequenas artérias e arteríolas. As artérias de médio calibre são vasos distribuidores, que permitem uma distribuição selectiva de sangue para diferentes órgãos em resposta às necessidades funcionais. Exemplos de artérias de médio calibre incluem as artérias radial, tibial, poplítea, axilar, esplênica, mesentérica e intercostal. O diâmetro das artérias musculares de médio calibre é cerca de 3 mm ou mais. A túnica íntima é formada por três camadas: (1) o endotélio, (2) o subendotélio e (3) a lâmina elástica interna. A lâmina elástica interna é uma faixa feneslrada de elastina que geralmente exibe ondulações em cortes de tecido fixo devido à contração da camada de células musculares lisas (túnica média). A túnica média exibe uma redução significativa nos componentes elásticos e um aumento nas fibras musculares lisas. Nos vasos maiores desse grupo, pode-se ver uma lâmina elástica externa fenestrada na junção da túnica média com a adventícia. Artéria Muscular: Na camada íntima podem-se ver núcleos das células endoteliais que aparecem arredondados e projetados na luz devido a retração que este vaso sofre quando o tecido é retirado. Íntima: endotélio apoiado na membrana basal seguido de tecido conjuntivo frouxo limitado pela lâmina elástica interna constituída de substâncias elásticas (laminina). Em geral ela é vista como uma linha côr-de-rosa ondulada e imediatamente abaixo do endotélio. Média: composta por células musculares lisas circularmente (helicoidalmente) dispostas. Entre as substâncias intercelulares produzidas por estas células tem lugar a elastina e as fibras reticulares.
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
Adventícia: de tamanho variável costuma regular com a túnica média e contém colágeno e elastina. Vasos linfáticos e sanguineos podem ser vistos na adventícia deste vaso artéria de grande calibre (lâminas 21U e 24U - Col.: H.E.); ARTÉRIA DE GRANDE CALIBRE E ELÁSTICA - Aorta e artérias pulmonares. - Principais ramos: tronco braquiocefálico, artérias carótidas comum, subclávia e ilíaca comum são também artérias elásticas - Transportam sangue do coração para as circulações sistêmica e pulmonar
TÚNICA ÍNTIMA consiste em endotélio , tecido conjuntivo subendotelial e uma lâmina elástica interna . Relativamente mais espessa TÚNICA MÉDIA é a mais espessa das três camadas: - Elastina: Lamelas fenestradas - Células musculares lisas dispostas em camadas. Não há fibroblastos, então as células musculares lisas que sintetizam o colágeno e a elastina - Fibras colágenas
TÚNICA ADVENTÍCIA: camada de tecido conjuntivo relativamente fina. - Fibras colágenas e fibras elásticas - Fibroblastos e macrófagos são as principais células -Vasa vasorum (vaso dos vasos), incluem pequenos ramos arteriais, sua rede de capilar e veias-satélite -Nervos dos vasos (vasculares): nervos vasoconstritores, que liberam norepinefrina e causam vasoconstrição
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
VASA VASORUM: Função – fornecer nutrientes e oxigênio a parede vascular e remover os produtos de degradação.
NERVI VASORUM OU NERVO DOS VASOS
Aorta – HE Principal artéria sistêmica do corpo é uma artéria elástica - Em – endotélio - LCT – tecido conjuntivo frouxo - M – Túnica média - A – Túnica adventícia - BV – Vaso sanguineo - SMC – célula muscular lisa - CF – Fibra colágena
Aorta – Hematoxilina férrica - EnC – Células endoteliais - EF – fibras elásticas - CF – fibras colágenas - A – Adventícia - M – muscular
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
JUNQUEIRA: As grandes artérias elásticas contribuem para estabilizar o fluxo sanguíneo. As artérias elásticas incluem a aorta e seus grandes ramos. Estes vasos têm cor amarelada decorrente do acúmulo de elastina na túnica média. A íntima, rica em fibras elásticas, é mais espessa que a túnica correspondente de urna artéria muscular. Uma lâmina elástica interna, embora presente, não pode ser facilmente distinguida das demais lâminas elásticas existentes entre as camadas musculares que se seguem. A túnica média consiste em uma série de lâminas elásticas perfuradas, concentricamente organizadas, cujo número aumenta com a idade (há em torno de 40 lâminas no recém-nascido e 70 no adulto). Entre as lâminas elásticas situam-se células musculares lisas, fibras de colágeno, proteoglicanos e glicoproteínas. A túnica adventícia é relativamente pouco desenvolvida. A túnica média das grandes artérias contém várias lâminas elásticas que contribuem para a importante função de tornar o fluxo de sangue mais uniforme. Durante a contração ventricular (sístole), a lâmina elástica das grandes artérias está distendida e reduz a variação da pressão. Durante relaxamento ventricular (diástole), a pressão no ventrículo cai para níveis muito baixos, mas a propriedade elástica das grandes artérias ajuda a manter a pressão arterial. Como consequência, a pressão arterial e a velocidade do sangue diminuem e se tornam menos variáveis à medida que se distanciam do coração.
KIERSZEBAUM A aorta e seus ramos principais (as artérias braquiocefálica, carotida comum, subclávia e ilíaca comum) são artérias elásticas. Elas são artérias condutoras porque conduzem sangue do coração para as artérias distribuidoras de calibre médio. As grandes artérias elásticas apresentam duas características principais: (1) Elas recebem sangue do coração sob alta pressão e (2) mantêm o sangue circulando continuamente enquanto o coração está bombeando intermitentemente. Como elas se distendesse durante a sístole e se retraem durante a diástole, as artérias elásticas conseguem manter um nuxo sangüíneo contínuo a despeito da ação de bombeamento intermitente do coração. A túnica íntima das artérias elásticas é composta pelo endotélio e pelo tecido conjuntivo subendotelial. Grandes quantidades de lâminas elásticas fenestradas são encontradas na túnica média, com feixes de células
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
musculares lisas preenchendo os estreitos espaços entre as lâminas elásticas. As fibras colágenas estão presentes em todas as túnicas, mas especialmente na adventícia. Tecido Conjuntivo, que as células musculares lisas podem sintetizar tanto fibras elásticas como colágenas. Vasos sangüíneos (vasa vasorium), nervos (nervo vasorium) e vasos linfáticos podem ser reconhecidos na túnica adventícia das grandes artérias elásticas.
Artéria Elástica: Esta técnica evidencia o material elástico que compõe a parede do vaso mostrando a grande quantidade desse componente que aparece como linhas onduladas em roxo. A parede deste vaso divide-se em três camadas: Túnica íntima Essa túnica representa 20% da parede total do vaso e encontra-se revestida internamente por endotélio (tecido epitelial plano) apoiado no sub-endotélio (tecido conjuntivo rico em fibras elásticas). Presença da limitante elástica interna no final desta túnica embora não seja distinguida devido à grande quantidade de material elástico característico da artéria de grande calibre. Também pode conter algumas fibras musculares lisas dificilmente visualizadas. Túnica média Camada mais espessa formada por fibras musculares lisas entre as muitas lâminas elásticas fenestradas concêntricas, fibras elásticas e colágenas. No final desta túnica ocorre a presença da limitante elástica externa (difícil visualização). Túnica adventícia Camada pouco desenvolvida formada por tecido conjuntivo com arranjo irregular, fibras elásticas e colágenas. Presença de vasa vasorum. veia de grande calibre, (9P – Col.: H.E.); Veias de calibre médio • Veias profundas que acompanham as artérias: veia radial, veia tibial, veia poplítea) • Presença de válvulas que impedem o movimento retrógrado do sangue decorrente da gravidade importante para os membros inferiores • Local de trombose venosa profunda (TVP) devido ao repouso prolongado no leito, com potencial desenvolvimento de embolia pulmonar Veia de grosso calibre: Túnica Íntima: endotélio Subendotélio não distinguível Túnica Média: apresenta-se muito delgada e podem ser vistas algumas células musculares lisas. Túnica adventícia: esta é a túnica mais desenvolvida neste vaso apresentando feixes de músculo liso em cortes transversais devido ao arranjo longitudinal apresentado separado por tecido conjuntivo denso.
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
veia de médio calibre (lâminas 71U, 56 U - Col.: H.E.); Veias de grande calibre • Túnica média é relativamente fina, enquanto a túnica adventícia é relativamente espessa • Túnica adventícia também contém células musculares lisas e extensões miocárdicas, conhecidas como bainhas miocárdicas • Veias subclávias, veia porta e veias cavas superior e inferior I. Íntima M. Muscular A. Adventícia S.M. Fibras Musculares Lisas (amarelo) Fibras Colágenas na Adventícia (vermelho).
Reconhecer a presença de vasos de endotélio alto na lâmina 40 U - Col.: H.E. – Obj. 04, 10 e 40x. ENDOTÉLIO - 96.600km de vasos de diferentes tamanhos, que são revestidos por um epitélio simples pavimentosos, chamado endotélio; - Variedade de moléculas de adesão de superfície e receptores (ex. receptores de LDL, insulina e histamina) - Importante papel na homeostasia do sangue. As células endoteliais participam na integridade estrutural e funcional da parede vascular - Manutenção de uma barreira de permeabilidade seletiva(ex. difusão simples, vias transcelulares e paracelulares, pinocitose, endocitose mediada por receptor, etc) - Manutenção de uma barreira não trombogênica através da produção de anticoagulantes (ex. trombomodulina) e substâncias antitrombogênicas (ex. prostaciclina) - Endotélio normal não possibilita a adesão de plaquetas ou formação de trombos em sua superfície - Lesão das células endoteliais faz com que elas liberem agentes pró-trombogênicos - Modulação do fluxo sanguíneo e da resistência vascular, obtida pela secreção de vasoconstritores (ex. endotelinas, ECA, prostaglandina) e vasodilatadores (óxido nitroso, prostaciclina) - Regulação e a modulação de respostas imunes, realizadas por meio da interação entre linfócitos e a superfície endotelial - A síntese hormonal e outras atividades metabólicas, efetuadas pela síntese e secreção de fatores de crescimento. Ex. conversão de angiotensina I em angiotensina II. Ativação ou conversão de diversos compostos transportados no sangue (ex. norepinefrina, trombina, serotonina) - Modificação de lipoproteínas por meio de oxidação (ex. LDL e VLDL oxidados podem resultar em células espumosas, constituindo um aspecto característicos na formação de placas ateromatosas). O endotélio dos vasos sanguíneos controla a contração e o relaxamento das células musculares lisas da túnica media, influenciando o fluxo sanguíneo e a pressão arterial locais. ESTRESSE DE CISALHAMENTO - Interação do fluxo sanguíneo com as células endoteliais inicia o relaxamento dos vasos sanguíneos promovido pelo Oxido Nítrico (NO) - Vasodilatação - NO em condições normais reduz a inflamação, mas se produzido em excesso induz a inflamação (ex. articulações, intestino e pulmões)
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
ESTRESSE METABÓLICA - Contribui para o relaxamento do músculo liso - Prostaciclina –também atua como potente inibidor da agregação plaquetária
JUNQUEIRA: A superficie interna de todos os vasos sanguíneos e linfáticos é revestida por uma única camada de epitélio pavimentoso, originado do mesênquirna, denominado endotélio O endotélio é um tipo especial de epitélio que forma uma barreira semipermeável interposta entre dois compartimentos do meio interno: o plasma sanguíneo e o fluído intersticial. O endotélio é altamente diferenciado para mediar e monitorar ativamente as extensas trocas bidirecionais de pequenas moléculas e, ao mesmo tempo, restringir o transporte de macromoléculas.
As células endoteliais são funcionalmente diversas de acordo com o vaso que elas revestem. Os vasos capilares são frequentemente chamados vasos de troca, uma vez que é nestes locais que são transferidos oxigêni o, gás carbônico, água , solutos, macromoléculas, substratos e metabólitos do sangue para os tecidos e dos tecidos para o sangue. Além de seu papel nas trocas entre o sangue e os tecidos, as células endoteliais executam várias outras funções, como: - Conversão de angiotensina I para angiotensina II - Conversão de bradicinina, serotonina, protaglandinas, norepinefrina (noradrenalina), trombina, etc., em compostos biologicamente inertes - Lipólise de lipoproteínas por enzimas localizadas na superfícies das células endotelias, para transforma-las em trigglicerideos e colesterol (substrato para síntese de hormônios esteróides e para estrutura da membrana) -Pprodução de fatores vasoativos que influemciam o tônus vasculaar, como os endoteliais, os agentes vasoconstritivos, como o óxido nitrico, e os fatores de relaxamento.
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
Fatores de crescimento, como VEGF (fator de crescimento do endotélio vascula r), têm pape l central na for mação do sistema vascular d u rante o desenvolvimento embrionário, na regulação do crescimento capilar em condições normais e patológicas em adultos e na manutenção da normalidade da vascularização. OBS: O endotélio também tem uma ação antitrombogênica, impedindo a coagulação de sangue. Quando, por exemplo, células endoteliais são danificadas por lesões provocadas pela aterosderose, o tecido conjuntivo subendotelial é exposto, induzindo a agregação de plaquetas sanguíneas. Essa agregação inicia um a casca ta de eventos que dão origem à fibrina , a partir do fibrinogênio do sangue. Dessa maneira, um coágulo intravascular, ou trombo, é forrmado e pode crescer até obstruir completamente o fluxo vascular local. Caracterizar tanto a artéria de grande calibre como a veia de grande calibre. Nomear os vários tipos de capilares, arteríolas e vênulas. Capilares: 1-Contínuo ou somático; 2- fenestrados ou viscerais; 3- fenestrado sem diafragma; 4- sinusóides; Arteríolas: 1- Pequenas; 2- Médias; 3- Grandes; Vênulas: 1- Pós-capilares; 2- Muscular; Definir “vasa vasorum”, mencionando a função e a localização dos mesmos TÚNICA ADVENTÍCIA: camada de tecido conjuntivo relativamente fina. - Fibras colágenas e fibras elásticas - Fibroblastos e macrófagos são as principais células -Vasa vasorum (vaso dos vasos), incluem pequenos ramos arteriais, sua rede de capilar e veias-satélite -Nervos dos vasos (vasculares): nervos vasoconstritores, que liberam norepinefrina e causam vasoconstrição
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
VASA VASORUM: Função – fornecer nutrientes e oxigênio a parede vascular e remover os produtos de degradação.
NERVI VASORUM OU NERVO DOS VASOS
JUNQUEIRA: Vasa vasorum Vasos grandes normalmente contêm vasa vasorum (vasos dos vasos) que são arteríolas, capilares e vênulas que se ramificam profusamente na adventícia e, em menor quantidade, na porção externa da média. Os vasa vasorum proveem a adventícia e a média de metabólitos, uma vez que, em vasos maiores, as camadas são muito espessas para serem nutridas somente por difusão a partir do sangue que circula no lúmen do vaso. Vasa vasorum são mais freqüentes em veias que em artérias. Em artérias de diâmetro intermediário e grande, a íntima e a região mais interna da média são destituídas de vasa vasorum. Essas camadas recebem oxigênio e nutrição por difusão do sangue que circula no lúmen do vaso.
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
FOTOS DO ROTEIRO:
ALEXANDRE PASSARINHO MENEZES UNAERP – CAMPUS GUARUJÁ CIRCULAÇÃO – ROTEIRO 2 - MICRO ETAPA II
Related documents
CIRCULA ROTEIRO 2 MICRO
24 Pages • 7,606 Words • PDF • 3.8 MB
MICRO 2019
49 Pages • 1,578 Words • PDF • 9.3 MB
ROTEIRO | JULHO
11 Pages • 1,979 Words • PDF • 2.1 MB
ROTEIRO COMPLETO
14 Pages • 3,019 Words • PDF • 502.6 KB
ROTEIRO HISTORIA CLÍNICA - NAIANA
0 Pages • 3,091 Words • PDF • 128.8 KB
94781-ROTEIRO ARTICULAR
4 Pages • 849 Words • PDF • 271.9 KB
ROTEIRO - TIAGO - CAP01
3 Pages • 1,263 Words • PDF • 532.8 KB
ROTEIRO - TIAGO - CAP04
2 Pages • 547 Words • PDF • 491.9 KB
ROTEIRO - ÁC. CARBOXÍLICO (3° ANO)
3 Pages • 528 Words • PDF • 206.2 KB
ROTEIRO - ROMANOS - CAP08
2 Pages • 572 Words • PDF • 558.6 KB
ROTEIRO - RUTE - CAP 01
3 Pages • 1,591 Words • PDF • 547.7 KB
ROTEIRO - TIAGO - CAP02
1 Pages • 301 Words • PDF • 459.6 KB