FÍGADO - Matheus Wu ATM 2022

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Resumo Fígado Anatomia Humana – 2º Semestre, 4º Bimestre Matheus Felipe Wu – Medicina – FURG – ATM 2022 Fonte: Fundamentos de Anatomia – Moore & Agur (2004) 1)CONSIDERAÇÕES INICIAIS SOBRE O FÍGADO ✓ Maior órgão interno e a maior glândula no corpo. ✓ Situa-se abaixo do diafragma. ✓ Armazena glicogênio e secreta bile.

2) FACES

2.1) Face Diafragmática – convexa, “vista anterior” *Localizada anterior, superior e um pouco posteriormente. *É separada anteriormente da face visceral pela margem inferior aguda do fígado. *É lisa e côncava onde está relacionada com a cavidade da face inferior do diafragma. *É coberta com peritônio visceral, exceto posteriormente (na área nua do fígado) onde está em contato com o diafragma. *É separada do diafragma pelos recessos subfrênicos entre a parte anterior do fígado e o diafragma. Recesso subfrênico: separado em direito e esquerdo pelo ligamento falciforme. *Recesso hepatorrenal (Bolsa de Morrison): recesso profundo da cavidade peritoneal no lado direito inferior ao fígado e anterior ao rim e a glândula suprarrenal. O líquido que drena da bolsa omental flui para este recesso. Comunica-se anteriormente com o recesso subfrênico direito. Matheus Felipe Wu – Medicina – FURG – ATM 2022

2.2) Face Visceral - plana ou côncava, “vista posterior” *Localizada póstero-inferiormente. *É coberta com peritônio, exceto no leito da vesícula biliar e da porta do fígado (vasos e ductos entram e saem). *Está relacionada com: • Lado direito da face anterior do estômago- áreas gástrica e pilórica; • Parte superior do duodeno- área duodenal; • Omento menor; • Vesícula Biliar; • Flexura direita do colo e colo transverso direito- área cólica; • Rim direito e a glândula suprarrenal- áreas renal e suprarrenal. 3) Porta hepática Fissura transversal na face visceral média do fígado, na qual a veia porta do fígado e a artéria hepática entram no fígado e os ductos hepáticos saem. Dá passagem para: • Veia porta do fígado; • Artéria hepática; • Plexo nervoso hepático; • Ductos hepáticos; • Vasos linfáticos.

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4) Ligamento hepatoduodenal Margem livre espessa do omento menor, que se estende entre a porta hepática e o duodeno. Ele inclui a tríade portal, uns poucos linfonodos e vasos linfáticos e o plexo hepático de nervos: • Veia porta do fígado; • Artéria hepática; • Ducto colédoco;

5) LOBOS E SEGMENTOS Anatomicamente: Lobos direito, esquerdo, caudado e quadrado. Funcionalmente: Partes direita e esquerda independentes - Lobos portais

Divisão anatômica do fígado – lobos direito, esquerdo, caudado e quadrado Matheus Felipe Wu – Medicina – FURG – ATM 2022

Divisão funcional do fígado – lobos direito e esquerdo 5.1) Sobre o lobo esquerdo anatômico É demarcado a partir dos lobos caudado e quadrado pela fissura do ligamento redondo do fígado e pela fissura do ligamento venoso na face visceral; e pela inserção do ligamento falciforme na face diafragmática. Obs: Ligamento redondo - remanescente obliterado da veia umbilical esquerda Obs 2: Ligamento venoso - remanescente fibroso do ducto venosos fetal 5.2) Sobre os lobos portais • Têm aproximadamente a mesma massa • O lobo portal esquerdo inclui o lobo caudado anatômico e a maior parte do lobo quadrado • Cada lobo possui seu próprio suprimento sanguíneo proveniente da artéria hepática e da veia porta do fígado e sua própria drenagem venosa e biliar • São subdivididos em 8 segmentos, a segmentação é baseada nos ramos principais das artérias hepáticas direita e esquerda, veias porta do fígado e ductos hepáticos

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6) VASCULARIZAÇÃO Veia porta do fígado (70%) e Artéria hepática (30%) Ramos direito e esquerdo, que suprem as partes direita e esquerda do fígado Segmentos vasculares> veias hepáticas> veia cava inferior

7) O fígado é o principal órgão produtor de linfa Vasos linfáticos superficiais e profundos -Linfonodos hepáticos -Linfonodos celíacos → Cisterna do quilo -Linfonodos frênicos -Linfonodos mediastinais posteriores 8) NERVOS Plexo nervoso hepático contém: -Fibras simpáticas provenientes do plexo celíaco -Fibras parassimpáticas provenientes dos troncos vagais anterior e posterior.

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OBS: REVISÃO OMENTOS

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