NEURO 04- TRONCO ENCEFÁLICO

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30/08/2014

• O tronco Encefálico é a parte do encéfalo entre a medula espinal e o diencéfalo, é formado pelo Bulbo, ponte e mesencéfalo

30/08/2014

BULBO (Medula Oblonga) • O bulbo é uma continuação da parte superior da medula espinal, ele tem início no forame magno e forma a parte inferior do tronco encefálico, • Possui uma extensão de 3 cm e termina na margem inferior da ponte no sulco bulbopontino.

• Uma parte da substância branca forma protuberâncias na • face anterior do bulbo que são chamadas de pirâmides.

• Dentro da substância branca estão os tratos sensitivos (ascendentes) e motores (descendentes) que se estendem entre a medula espinal e outras partes do encéfalo.

30/08/2014

• As pirâmides são formadas pelos tratos motores maiores, que passam do cérebro para a medula espinal. • Logo acima da junção do bulbo com a medula espinal: • 90% dos axônios situados na pirâmide direita cruzam para o lado esquerdo e • 90% dos axônios do lado esquerdo cruzam para o lado direito. • Esse cruzamento é chamado de DECUSSAÇÃO das PIRÂMIDES e explica porque um lado do corpo controla os movimentos no lado oposto do corpo.

• Lateralmente a cada pirâmide encontra-se uma tumefação ovalada chamada OLIVA. • Dentro da oliva está o NÚCLEO OLIVAR INFERIOR. • Os neurônios deste núcleo retransmitem impulsos, provenientes de proprioceptores( que monitoram as posições das articulações e dos músculos) para o cerebelo,

30/08/2014

• Na parte posterior do bulbo estão localizados os núcleos relacionados com as sensações de TATO, de PROPRIOCEPÇÃO consciente, de PRESSÃO e VIBRAÇÃO, estes núcleos são chamados de GRÁCIL e CUNEIFORME. • Muitos axônios sensitivos fazem sinapse nestes núcleos e os neurônios pós-ganglionares retransmitem a informação para o tálamo do lado oposto. • Estes axônios que sobem até o tálamo formam o LEMNISCO MEDIAL.

• O bulbo ainda contém diversos núcleos (substância cinzenta) relacionados com o controle das funções vitais. • O centro cardiovascular regula a freqüência e a intensidade do batimento cardíaco e o diâmetro dos vasos sanguíneos. • O centro respiratório regula o ritmo básico da respiração. • Outros núcleos controlam os reflexos do vômito, da tosse e do espirro.

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• Finalmente o bulbo possui os núcleos dos últimos 5 pares de nervo cranianos: • Nervo Vestibulocloclear (VIII); • Nervo Glossofaríngeo (XI); • Nervo vago (X); • Nervo Acessório (XI); • Nervo Hipoglosso (XII).

CINCO PARES DE NERVOS CRANIANOS LOCALIZADOS NO BULBO

PONTE

X NERVO VAGO VIII NERVO VESTIBULOCLOCLEAR

XI NERVO ACESSÓRIO

XII NERVO HIPOGLOSSO

IX NERVO GLOSSOFARÍNGEO

• A ponte situa-se diretamente acima do Bulbo e anterior ao cerebelo. • Assim como o bulbo, a ponte possui núcleos e tratos. • Como seu nome indica, a ponte é uma estrutura que une partes do encéfalo entre si. • Essas conexões são formadas por feixes de axônios. • Alguns axônios da ponte conectam os lados direito e esquerdo do cerebelo • Outros fazem parte dos tratos sensitivos ascendentes e dos tratos motores descendentes.

30/08/2014

• Na ponte também encontramos núcleos relacionados com 4 nervos cranianos: • Nervo trigêmeo (V); • Nervo abducente (VI); • Nervo facial (VII); • e a parte vestibular do nervo vestibulococlear (VIII).

MESENCÉFALO

Nervo facial VII Trigêmeo V

Nervo Abducente VI

• O mesencéfalo estende-se da ponte até o diencéfalo. • O aqueduto do mesencéfalo o mesencéfalo conectando o terceiro ventrículo, acima, com o quarto ventrículo, abaixo, assim como o bulbo e a ponte, o mesencéfalo possui tratos e núcleos.

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• A parte anterior do mesencéfalo apresenta os pedúnculos cerebrais. • Os pedúnculos são formados pelos tratos corticospinais, corticopontinos e corticobulbares, que conduzem estímulos do cérebro para a medula espinal para a ponte e para o bulbo.

30/08/2014

• A parte posterior do mesencéfalo, chamada de teto, possui 4 elevações arredondadas. • As duas elevações superiores são conhecidas como colículos superiores • Esses núcleos atuam como centros reflexo para determinadas atividades visuais. • Ex: os músculos extrínsecos do bulbo do olho,induzem a acompanhar as imagens em movimentos e a examinar imagens estacionárias

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• Apresenta o reflexo de acomodação, ajusta o formato da lente da visão de perto e visão à distância e os reflexos que controlam os movimentos dos olhos, da cabeça e do pescoço, em resposta aos estímulos visuais. • Os colículos inferiores, são parte da via auditiva, • Esses dois núcleos também são centros reflexos para o reflexo de Moro, movimentos súbitos da cabeça e do corpo, quando for surpreendido por um ruído alto.

• O mesencéfalo contém diversos núcleos, incluindo as substâncias negras direita e esquerda, que são núcleos grandes, com pigmentação escura. • Os neurônios que liberam dopamina se estendem da substância negra até os núcleos da base e ajudam a controlar as atividades musculares subconscientes. • A perda desses neurônios está associada à doença de Parkinson.

30/08/2014

• Os axônios provenientes do cerebelo e do córtex cerebral formam sinapses nos núcleos rubros, que atuam com o cerebelo para coordenar os movimentos musculares. • O mesencéfalo possui os núcleos de dois nervos cranianos: • Nervo oculomotor (III) • Nervo troclear (IV)

FORMAÇÃO RETICULAR • A ampla região na qual as substâncias cinzenta e branca exibem um arranjo reticulado é conhecida como formação reticular. • Ela estende-se a partir da região superior da medula espinal, por todo o tronco encefálico, e termina na parte inferior do diencéfalo. • Os neurônios dentro da formação reticular possuem tanto funções ascendentes (sensitivas), quanto descendentes (motoras)

30/08/2014

• O sistema de ativação reticular (SAR) ajuda a manter consciência e que está ativo durante o despertar do sono. • EX: despertamos com o som do despertador, com um lampejo de luz ou com um beliscão, porque a atividade do SAR estimula o córtex cerebral. • A principal função motora reticular é ajudar a regular o tônus muscular.